A++ 간농양 케이스 스터디 CASE STUDY 간호과정

소개

총 3개의 간호진단과
2개의 간호중재로 이루어져 있습니다.
모든 간호중재는 10개 이상의 간호계획과 이론적 근거, 간호 수행 내용으로 구성되어있습니다.

질병기술, 임상검사 수치(정상수치 포함), 진단검사, 약물 정보, 수술 및 기타 시술 모두 꼼꼼하게 기록하였으며 간호중재에는 장단기 목표, 이론적 근거, 실제 수행한 간호수행 내용, 간호평가와 간호목표 달성여부에 따라 재설정한 목표 및 계획이 포함되어있습니다.

교수님께서 피드백 할 게 없다고 말씀하실 만큼 칭찬하신 케이스 스터디 보고서입니다! 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!

목차

Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현병력(present illness)
3. 과거병력(past history)
4. 가족력(family history)

III. 질병기술
1. 간농양의 유형
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단 및 검사
6. 치료

IV. 신체검진

Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 진단검사

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 특수치료 및 처치

Ⅷ. 간호과정
1. 자료 분석 틀
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1) 화농성 간농양
간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 면역 기능이 저하된 경우 또한 간농양의 원인이 될 수 있다. 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관을 세균이 역행하여 침범함에 따라 이 부위에 담석증, 간내 결석증, 담도 악성 종양 등 담도계 질환이 발병하여 간농양이 발생하게되고 간이식 수술 등 이 부분의 구조가 바뀌는 수술을 하는 경우, 정상적으로 세균의 침입을 막던 구조가 손상되어 세균이 침범하고 화농성 간농양이 발생할 수 있다.
한편, 이 부위의 구조적 변화 없이도 당뇨병, 만성 신질환, 간경변증과 같은 만성 질환이 있는 경우에도 면역 기능이 저하되어 세균의 침입을 막지 못하고 화농성 간농양이 쉽게 발생할 수 있다.
간에 염증을 일으키는 대표적인 균으로는 대장균과 폐렴간균이 있으며, 클렙시엘라균 (Klebsiella
pneumonia)에 의한 것이 전체의 약 80%에 해당한다. 다음으로는 포도상구균, 연쇄구균, Protus 균 등에 의해서도 발생한다.

2) 아메바성 간농양
이질 아메바(Entamoeba histolytica)라는 기생충에 의해서 발생하는 간농양으로 이질 아메바에 이미 감염된 환자의 대변으로 오염된 물이나 음식을 먹으면 감염된다. 이 기생충은 장에서 혈액의 흐름을 따라 간까지 침범하여 감염을 일으키고 고름집을 형성한다. 우리나라도 과거 위생 환경이 좋지 않던 시절에 아메바성 이질과 아메바성 간농양이 종종 발생하였으나, 현재는 거의 발생하지 않으며, 사하라 사막 이남의 아프리카, 동남아시아, 멕시코, 남아메리카 일부 등 위생 환경이 좋지 못한 개발도상국에서 살다가 왔거나 이 곳들을 여행한 젊은 사람들에게 주로 발생한다.
아메바성 간농양은 고립성으로 간 우엽에 많고, 내용물은 물처럼 걸쭉하다. 명치에 통증이 생기고 열이 날 뿐만 아니라 간 비대까지 나타난다. 대변에서의 아메바 검출률은 낮지만, 간접적인 적혈구 응집시험 등의 혈청학적 검사는 양성이다.

참고자료

· 질병관리청 국가건강정보포털, 간농양 질병관리청 국가건강정보포털-간농양 (kdca.go.kr)
· 지식백과, 서울대학교병원 신체기관정보, 간 간 (naver.com)
· 지식백과, 서울대학교병원 의학정보, 간농양 간농양 (naver.com)
· 지식백과, 경피적 농양 배액술 경피적 농양 배액술 (naver.com)
· 지식백과, 해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6: 소화기, 간농양 감염경로 (naver.com)
· 송영신, 「기본간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사
· 윤은자, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사