울혈성심부전 간호과정 간호진단 (심근수축력 변화와 관련된 심박출량감소)

소개

울혈성심부전 대상자의 심근수축력 변화와 관련된 심박출량감소 간호진단 간호과정

# 울혈성심부전 대상자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) "요즘 계속해서 숨쉬기가 힘들고 가슴이 답답한 느낌이 들어요."
(2) "한두 계단 올라가기도 힘들고, 몸이 쉽게 피곤해져요."
(3) "저녁에 자려고 누우면 다리가 붓고, 아침에 일어나면 붓기가 좀 가라앉아요."
(4) "가끔 심장이 빨리 뛰는 것 같고, 가슴이 찌릿한 느낌도 있어요."
(4) "하루 종일 다리가 무겁고 피곤해서 걷기가 힘들어요."

2) 객관적 자료
- 환자의 심박수는 98회/분으로 다소 빠르며, 간헐적으로 불규칙적인 심박이 관찰된다.
- 양측 하체에서 부종이 관찰되며, 특히 발목 부분에서 눈에 띄는 부종이 나타나며, 발목둘레가 3cm 증가한 상태이다.
- 청진을 통해 심장음이 미약하고, 부정맥이 존재하는 것으로 확인되었다.
- 폐음에서는 미세한 수포음이 들리며, 기침을 동반한 증상이 가끔 발생한다.
- 혈압은 110/70mmHg로 정상 범위 내에 있지만, 환자는 여전히 가슴 답답함과 숨쉬기 어려움 등의 증상을 지속적으로 호소한다.

2. 간호진단

“심근수축력 변화와 관련된 심박출량 감소(Decreased Cardiac Output)”

참고자료

· 김미혜, 이은영, 박은혜. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호진단 및 관리. 대한간호학회지, 52(4), 345-354.
· 정경희, 김수진. 심부전 환자에서 심박출량 감소 관리 방안에 대한 연구. 임상간호학회지, 31(2), 112-118.
· 이정희, 최미숙. 심박출량 감소와 관련된 심부전 환자의 간호중재. 한국간호과학회지, 28(1), 39-45.
· 김선영, 장은영. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호중재 방법에 대한 연구. 한국심혈관간호학회지, 19(3), 230-237.
· 박희정, 이진영. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호진단. 간호학회지, 34(2), 152-158.
· 조영희, 송은혜. 심박출량 감소를 경험한 심부전 환자에 대한 간호중재. 대한심장간호학회지, 20(2), 101-107.
· 황은주, 김민정. 심박출량 감소와 관련된 간호중재 방안. 심혈관간호학회지, 10(1), 85-92.
· 김지영, 오세진.심부전 환자에서의 심박출량 감소와 그에 따른 간호관리 방안. 한국심혈관간호학회지, 22(4), 250-258.