여성간호학 실습 케이스스터디

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰 - C/Sec
Ⅱ. 사례연구
Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

① 개념
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 우리나라에서 재왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가를 들 수 있다. 그 외 전자태아감시장치의 사용이 보편화 되어 태아곤란증에 대한 진단이 더 많아 이루어지는 것도 원인이다.

② 제왕절개술 적응증
제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증으로 전체 제왕절개술 중 85% 이상이 이들 적응증에 의해 이루어지고 있습니다.
[이외의 제왕절개술 적응증]
- 자궁근종제거술 등 자궁수술로 자궁파열 위험이 있는 경우
- 전치태반
- 태아의 안녕이 위협받는 경우
( 제대탈출, AIDS 산모, 활동성 생식기 헤르페스 감염 산모 )
- 산도의 기계적 폐쇄
( 복식자궁경부봉축술, 자궁경부 근종 등 골반 내 종양 )
- 비정상적 분만 진행 (담당의 판단에 따름
( 아두골반불균형, 분만의 진행 실패, 자궁수축부전 )

③ 준비사항
1) 금식: 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.

2) 혈액 검사: 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV, human immunodeficiency virus) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.

3) X선 검사: 전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.

참고자료

· 최연순 외 여성건강간호학Ⅱ 수문사
· 약학정보원
· MEG GULANICK 외 1 간호진단, 중재 및 결과가이드 현문사
· Sohn, J. H., Kim, T. Y.(2012) 임신과 B 형간염.
· UNICEF KOREA 모유수유 동영상