성인간호학 심혈관계 질환 사례연구

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본문내용

초기 건강력(INITIAL HISTORY)
대기업 기획실에 근무하고 있는 이○○(M/58)은 과중한 업무로 스트레스에 시달려야 했으며 담배를 하루 1갑 반 정도 피웠다. 회사에서는 주로 앉아서 근무 했으므로 운동량은 거의 없었으며 잦은 회식과 손님접대로 인해 음주와 야간에 과식하는 생활을 하였다. 체중이 5년 전에 비해 10Kg이 늘었으며 또한 배가 많이 나온 비만 상태이다. 어느 날 회사에 출근하던 중 가슴이 심하게 아파오고 식은땀이 나는 현상을 느껴 근처 종합병원 응급실에 도착하였다.

도착 시 활력징후 :
- 체온 : 36.9°C(고막) ; 혈압(좌위) 좌측팔 160/90mmHg, 우측팔 166/92mmHg;
맥박 96회/분, 규칙적; 호흡 20회/분. 안정적임

질문1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
-추가적 질문내용
① 흉통사정
⦁시작 : 언제, 어떻게 시작되었나? (서서히/갑자기)
⦁기간 : 얼마나 오랫동안 지속되었는가?
⦁빈도 : 통증이 얼마나 자주 발생하는가?
⦁양상 : 둔한가, 예리한가, 압박감인가, 찌르는 듯한가, 조이는가, 부수는 것 같은가, 속이 거북한가, 얼마나 심한가?
⦁위치 : 흉골하, 흉부 전체, 턱, 치아, 목, 어깨, 팔, 등 쪽으로 방사되는가?
⦁유발요인과 악화요인 : 운동, 음식, 불안, 정신적 긴장 등이 통증유발과 관련 있는가? 통증을 악화시키는가?

참고자료

· 논문 심근경색증 환자의 간호를 위한 문헌 고찰
· 네이버 블로그, 심근경색 초기증상과 진단 및 치료,
· http://weighttraining.tistory.com/118
· 세브란스 심장혈관병원, 심근경색 심도자술,
· http://sev.iseverance.com/heart/health_info/education/normal/view.asp?con_no=7112&page=&SearchField=&SearchWord=