74. 만성폐쇄성폐질환 (COPD)

소개

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목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정

3. 결론
1) 간호진단
2) 간호과정
3) 실습소감

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
(1) COPD의 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.
담배나 가스 등 유해물질의 흡인에 의해 기도의 공기흐름이 비가역적이며 지속적으로 폐쇄됨으로 인해 발생하는 호흡기 질환이다. 유해물질은 기도의 만성적 염증을 발생시켜 기관지 벽을 두꺼워지게 만들고 점액분비가 늘어나게 하며 폐포를 파괴시켜 폐기종을 발생시킨다. 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하면 파괴된 폐조직으로 인해 가스교환이 원활하지 않을 뿐 아니라 숨을 내쉴 때 기도가 막히면서 공기가 충분히 빠져나가지 못하기 때문에 호흡곤란이 발생한다.

(2) COPD의 원인
① 흡연 : 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정하고 있다. 숙주 요인으로는 유전자, 기도 과민반응 등이 관련되며 환경 요인으로는 흡연 외에도 직업성 분진과 화학물질, 실내 외 대기오염 등이 관련있는 것으로 알려져 있다.
현재까지는 흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이다. 비흡연자에 비해 흡연자에서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있으며, 사망률이 높다. 이러한 차이는 흡연량에 따라 직접적으로 비례한다. 하지만 모든 흡연자가 다 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전하지는 않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추정되고 있다. 흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 발전되는 비율은 일반적으로는 15~20% 정도로 추정하지만, 증상이 없는 환자에서 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을 수 있다.

참고자료

· 드러그 인포 (www.druginfo.co.kr)
· KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr)
· 대한혈액학회 (http://www.hematology.or.kr)
· 성인간호학 下 (현문사)
· 간호진단과 계획 (서울대학교병원편, 서울대학교 출판부)
· 사진 참고 : 구글 웹검색
· PCN 감염학편 (pcn 편찬위원회 편, 정담)
· 임상실습지침서 2011년 (문경대학편)
· 무균실병원 책자 (대구가톨릭의료원)
· 퍼시픽북 (성인간호학편)