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COPD 간호진단(진단11개, 수행有)2025.01.131. 호흡성 산증 환자는 숨을 쉬기 힘들어하고, 가슴이 답답하며, 조금만 움직여도 숨이 차는 증상을 보이고 있습니다. ABGA 검사 결과 pH 7.18로 감소되어 있고, PO2 55mmHg로 감소되어 있으며, PCO2 52mmHg로 증가되어 있습니다. SpO2는 68%로 감소되어 있습니다. Chest X-ray 결과 폐기종과 미만성 폐렴 소견이 있습니다. PFT 결과 FEV1 66%, FEV1/FVC 53%로 감소되어 있습니다. 활력징후는 PR 122회/분, RR 32회/분입니다. 신체검진 결과 호흡곤란, 기침, 객담, 운동시 호흡...2025.01.13
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후삼국석주연의 3회第三回 梓樹林英雄出世2025.01.191. 후삼국석주연 후삼국 시대를 배경으로 한 소설의 3회 내용으로, 가래나무 숲에서 영웅이 세상에 나오는 내용을 다루고 있다. 계유광과 육운한이 발구산으로 향하고, 그곳에서 석주, 후유방, 원옥란, 동릉소 등을 만나 연회를 벌이는 등의 내용이 포함되어 있다. 2. 가래나무 숲 후삼국 시대를 배경으로 한 소설에서 중요한 장소로 등장하는 가래나무 숲. 이 숲에서 영웅이 세상에 나오는 사건이 일어난다. 3. 발구산 후삼국 시대를 배경으로 한 소설에서 중요한 장소로 등장하는 발구산. 계유광과 육운한이 이곳으로 향하고, 그곳에서 석주, 후유...2025.01.19
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아동간호학 급성 기관지염 Acute Bronchitis case study 케이스2025.01.241. 급성 기관지염 3세 1개월 여아가 1주일 전부터 고열, 기침, 가래 증상으로 입원하였습니다. 발병 1주일 전부터 증상이 시작되었으며, 열이 지속되고 새벽에 기침이 심해지는 양상을 보였습니다. 해열제 투여 시 열이 일시적으로 낮아지지만 37.5도 이상을 유지하고 있습니다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 가래, 호흡 시 천명음, 콧물 등이 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해 발...2025.01.24
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COPD 만성폐쇄성폐질환 비효과적 기도청결 간호과정2025.05.091. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD(만성폐쇄성폐질환)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자의 경우 진한 황록색 가래, 기침, 숨쉬기 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 효과적인 기도 청결을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 기도 청결 이 환자의 경우 점성이 높은 가래로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태였습니다. 간호사는 호흡음 청진, 구강 간호, 수분 섭취, 기침 유도, 가래 흡입 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 도모하였습니다. 또한 환자에...2025.05.09
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비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양불균형 3순위2025.01.161. 비효율적 호흡양상 환자의 호흡수가 28회/분이고 산소포화도가 85%로 낮아 산소마스크 4L로 투여 후 호흡수가 20회/분, 산소포화도가 98%로 호전되었습니다. 폐 청진 시 천명음이 들렸고 가래가 하얗고 끈적한 상태였으나 석션 및 거담제 투여 후 투명한 가래가 나왔습니다. 폐기능 검사 결과 비율이 0.57%에서 네뷸라이저 투여 후 0.8%로 호전되었습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이산화탄소 배출이 원활하지 않은 상...2025.01.16
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COPD 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. COPD 응급실 간호 이 시나리오는 응급실에서 COPD 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 주요 내용은 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 가래 배출 돕기, 검사 시행, 상태 모니터링 및 일반병실 이송 등입니다. 간호사들은 COPD 증상 완화와 안정화를 위해 다양한 중재를 수행하며, 환자의 불안감을 해소하고 편안한 호흡을 돕는 것이 중요한 역할로 나타납니다. 1. COPD 응급실 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자의 응급실 간호는 매우 중요한 역할을 합니다. 이들 환자는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상...2025.05.05
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A+ 흡인성폐렴 간호과정, 케이스스터디, case study, 간호진단, 간호과정3개2025.01.051. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 분류(지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염), 병태생리, 증상과 징후, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발한다. 흡인성 폐렴 환자의 간호과정...2025.01.05
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사회복지 사례관리 회의록2024.12.311. 사례관리 이 회의록은 사회복지 사례관리 과정에서 발생한 문제를 다루고 있습니다. 대상자인 ○ ○ ○ 어르신이 최근 식사 후 구토 증상을 보이면서 건강상태가 악화되어 사례관리팀이 개입하여 대응책을 마련하였습니다. 주요 내용으로는 가래 제거를 위한 약물 처방, 식사 형태 조정, 요양보호사의 관찰 강화 등이 포함되어 있습니다. 1. 사례관리 사례관리는 복잡한 사회복지 문제를 해결하기 위한 효과적인 접근 방식입니다. 사례관리는 개인의 필요와 강점을 파악하고, 이를 바탕으로 맞춤형 서비스를 제공하여 개인의 자립과 삶의 질 향상을 도모합...2024.12.31
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폐렴 간호진단2025.01.201. 폐렴 간호진단 대상자의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정하였고, 보조근 사용, 호흡 시 자세, 가래의 양과 특성, 의식수준 변화, 피부색과 온도, 산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링하였다. 또한 반파울러 체위, 산소 투여, 흉부 물리요법, 수분 섭취 격려, 약물 투여, 호흡 및 기침 교육, 활동 조절, 호흡 악화 증상 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 달성하지 못했지만 단기목표 중 일부는 달성하였다. 1. 폐렴 간호진단 폐렴 간호진단은 환자의 건강 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 매우 중요합...2025.01.20
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폐렴 케이스 문헌고찰 간호진단 평가 결론2025.01.051. 폐렴 폐렴은 폐를 침범하는 감염이나 염증으로, 주로 세균, 바이러스 또는 기타 미생물에 의해 발생합니다. 이로 인해 폐의 기도나 폐포가 염증과 감염으로 인해 부풀고 붉어지며, 기침, 가래, 호흡곤란, 가슴 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 중증도에 따라 치료가 필요한 경우가 있고, 경우에 따라 입원이 필요할 수 있습니다. 폐렴은 감기나 기침 등의 증상이 있는 경우 주의해야 할 수 있습니다. 2. 폐렴 진단 및 치료 폐렴 진단 및 검사는 의료 전문가가 환자의 증상 및 진료 소견을 종합적으로 평가한 후에 수행됩니다. 일반적으...2025.01.05
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