A+받은 마취 환자 간호(수술실 실습 컨퍼런스 자료)

소개

A+ 받은 마취 환자 간호 관련 자료입니다.
수술실 실습 때 사용했고 퀄리티 보장합니다.
단순히 이론만 나열한 것이 아닌, 실제 임상 현장에서는 어떤 차이점이 있는지 비교해서 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 마취

Ⅱ. 마취 종류
1) 전신마취
(1) 목적
(2) 단계
(3) 방법
(4) 보조제
(5) 전신 마취 합병증
(6) 전신 마취 대상자 이론과 실제 비교

2) 국소 마취
(1) 목적
(2) 방법
(3) 척수 마취 대상자 이론과 실제 비교

3) 마취 중 모니터링

본문내용

Ⅱ. 마취 종류
1) 전신마취
(1) 목적
중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실된다.
① 장점: 모든 수술에 적용이 가능하고, 호흡순환기를 억제한다. 또한 장시간 수술이 가능하다. ② 단점: 호흡 순환기를 억제하고 고도의 기술과 장비를 요한다.

<중 략>

(6) 전신마취 대상자 이론과 실제 비교
수술 전날 마취과 의사와 병동에서 면담: 치아 상태, 기저 질환, 환자의 전반 적인 상태에 대해 사정한다.
1. 8시간 금식(정규수술 환자의 경우 자정부터 금식)
2. 마취 전 투약: 심신 안정, 기도 분비물 억제를 목적으로 수술실로 내려오기 직전에 근육주사 한다. 전날 마취과 의사가 환자 상태에 따라 약물, 용량을 지정하여 오더를 결정한다.
- Atropine 0.5mg/1ml
- Cobinol 0.2mg/ 1ml
- Midazolam 5mg/ 5ml
3. 수술실 입구 도착 후 환자 확인, 수술부위 확인, 속옷∙의치∙보청기 제거 여부, 알레르기 여부, 혈압약∙당뇨약 복용 여부, npo 여부, 인공심박 동기 보유, 치아 손상 위험에 대해 설명한다.
4. ECG, SpO2, BP monitoring

<중 략>

⑤ 신경차단마취
- 수술부위의 신경총(신경얼기)이나 한의 신경에 lidocaine, bupivacaine 등 국소마취제를 주사한다. 한쪽 손가락 전체(손가락신경차단, digital nerve block), 상지 전체(상완신경차단, brachial plexus block), 흉곽이나 복벽(늑간신경 차단)을 마취하는 데 적용한다. 상지에서는 상완·요골·정중·척골신경, 근육피부신경, 하지에서는 좌골·대퇴·발목신경을 주로 차단한다.

참고자료

· 제 8판 성인간호학 상권, 유양숙 외 9인, 현문사, 157~165쪽
· 마취 정의, 서울대학교 의학정보, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927860&cid=51007&categoryId=51007
· 혈관성부종, 서울대학교 의학정보, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927544&cid=51007&categoryId=51007
· 마취과 의사가 사용하는 장비는 무엇인가?, KBS 생로병사의 비밀, https://www.youtube.com/watch?v=Pg3tq-BdMok
· 마취기계와 환자감시(모니터링) 장비, 국가정보포털 의학정보, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507583&cid=51004&categoryId=51004
· 국소마취의 종류, 국가정보포털 의학정보, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507583&cid=51004&categoryId=51004