임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)

소개

"임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)"에 대한 내용입니다.

레포트 형식으로 작성하였고 간호진단 총 3개로 체액과다, 배뇨장애, 불안에 대한 간호과정 작성하였습니다. 각각 간호계획, 간호수행 갯수는 5개,4개,6개로 작성하였습니다.

많은 참고 바랍니다.

목차

1. 서론
간호사례 선정이유
대상자 질환

2. 문헌고찰
임신성 고혈압
A. 정의
B. 원인
C. 증상
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호

3. 간호사례
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 진료정보
(4) 최근투약 내용
(5) 신체사정
(6) 산부인과
(7) 투약
(8) 병의 경과
(9) 간호진단

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1. 간호 사례 선정 이유
입원하신 산모 중에 혈압이 150/100으로 check 된 분이 계셨다. 그래서 혹시 임신성 고혈압이 아닐까? 하는 생각이 들었고 대상자에 대해 궁금해져 공부하고 싶어서 정하게 되었다. 하지만 이 대상자는 내가 남학생이라 그런지 매우 불편해 하셨다. 그래서 얘기를 많이 하지 못했다. 이 분 차트를 보니까 PIH-c/sec을 하신 분이였다. 그래서 임신성 고혈압(PIH)에 대해서 문헌고찰을 하면서 공부할 것이고, 이 대상자에게 필요한 간호진단을 세워볼 것이다.

2. 대상자 질환
이** 님은 38+4wks된 primipara로 Induction 위해 OPD 통해 adm하셨고, PIH인 고위험 산모이다.

2. 문헌 고찰
-임신성 고혈압

정의 : 임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.

원인 : 임신성 고혈압은 명확하게 한가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

증상 : 단백뇨를 제외하고 임신중독증(자간전증)과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소증 등을 동반할 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호학 Ⅱ, 이영숙 박재준 이혜경 박영주 외 공저, 현문사
· 네이버 지식검색
· 네이버 백과사전
· woman health nursing 2, 퍼시픽 학술편찬국, 퍼시픽북
· 최신 간호진단, 홍영혜 성미혜 정향미, 수문사