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간호관리학 인계 예시

"간호관리학 인계 예시"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.11.15 최종저작일 2023.10
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간호관리학 인계 예시
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    소개

    "간호관리학 인계 예시"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    1. 오**(M/81)
    N→D
    835호 오**님 남자 61세 PU 신@@ 과장님 환자분이시고 코로나로 오신 CKD로 타병원 월수금 투석하시는 분이고, 3일 전부터 투석 이후 기력저하랑 어지럼증 있었고, 내원 당일 월요일에도 투석하고 나서 증상 지속되어서 ER 통해 admission 하였습니다. 두달 전에도 어지럽고 기운 없는걸로 해운대 백병원 진료 받았는데 특이 소견은 없다고 하십니다. 당뇨랑 CVA도 있고 주호소가 어지럼증이라서 낙상 고위험군이라고 보는데 보호자가 상주를 안하겠다고 하셔서 조금 강력하게 애기를 했더니 상주할 예정이시라는거 있고, 지금 지참약으로 드시는 신장약이랑 당뇨약, 뇌졸중 약 전부 다 식별 내려놔서 식별되면 담당의에게 noti 하시면 됩니다. 밤 사이에 ER에서 필요한 검사들 다 하셨고, Gomcephin이랑 Cravit 썼는데 Cravit 맞으면서 가렵다고 하셔서 중지하고 peniramin 들어갔습니다.

    참고자료

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    • 1. 환자 오**(M/81)
      환자 오**(M/81)의 경우, 고령으로 인한 건강 문제와 함께 가족 관계 및 사회적 고립 등 복합적인 어려움을 겪고 있는 것으로 보입니다. 이러한 상황에서 의료진과 가족, 지역사회가 협력하여 환자의 신체적, 정신적 건강을 종합적으로 관리하고 지원하는 것이 중요할 것 같습니다. 특히 고령 환자의 경우 의료 서비스 접근성 제고, 가족 및 지역사회와의 연계 강화, 정서적 지지 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다. 또한 환자 개인의 선호와 가치관을 존중하면서도 안전하고 효과적인 치료 방법을 모색해야 할 것입니다.
    • 2. 환자 정**(M/55)
      환자 정**(M/55)의 경우, 만성 질환과 경제적 어려움이 복합적으로 작용하여 건강 관리에 어려움을 겪고 있는 것으로 보입니다. 이러한 상황에서 의료진과 지역사회가 협력하여 환자의 건강 관리와 경제적 지원을 통합적으로 제공하는 것이 중요할 것 같습니다. 특히 만성 질환 관리, 의료비 지원, 직업 재활 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다. 또한 환자 개인의 선호와 가치관을 존중하면서도 지속 가능한 건강 관리 방안을 모색해야 할 것입니다.
    • 3. 환자 안**(F/83)
      환자 안**(F/83)의 경우, 고령과 만성 질환으로 인한 건강 문제와 함께 가족 관계 및 사회적 고립 등 복합적인 어려움을 겪고 있는 것으로 보입니다. 이러한 상황에서 의료진과 가족, 지역사회가 협력하여 환자의 신체적, 정신적 건강을 종합적으로 관리하고 지원하는 것이 중요할 것 같습니다. 특히 고령 환자의 경우 의료 서비스 접근성 제고, 가족 및 지역사회와의 연계 강화, 정서적 지지 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 생각됩니다. 또한 환자 개인의 선호와 가치관을 존중하면서도 안전하고 효과적인 치료 방법을 모색해야 할 것입니다.
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      Ai 리뷰
      이 문서는 ER 입원 환자의 상세한 의무기록을 제공하여 환자 상태 및 치료 계획을 잘 이해할 수 있도록 해줍니다.
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