1. 오**(M/81)N→D835호 오**님 남자 61세 PU 신@@ 과장님 환자분이시고 코로나로 오신 CKD로 타병원 월수금 투석하시는 분이고, 3일 전부터 투석 이후 기력저하랑 어지럼증 있었고, 내원 당일 월요일에도 투석하고 나서 증상 지속되어서 ER 통해 admission 하였습니다. 두달 전에도 어지럽고 기운 없는걸로 해운대 백병원 진료 받았는데 특이 소견은 없다고 하십니다. 당뇨랑 CVA도 있고 주호소가 어지럼증이라서 낙상 고위험군이라고 보는데 보호자가 상주를 안하겠다고 하셔서 조금 강력하게 애기를 했더니 상주할 예정이시라는거 있고, 지금 지참약으로 드시는 신장약이랑 당뇨약, 뇌졸중 약 전부 다 식별 내려놔서 식별되면 담당의에게 noti 하시면 됩니다. 밤 사이에 ER에서 필요한 검사들 다 하셨고, Gomcephin이랑 Cravit 썼는데 Cravit 맞으면서 가렵다고 하셔서 중지하고 peniramin 들어갔습니다. Gomcephin은 그대로 쓰고 Klaricid를 Cravit 대신 쓸겁니다. 그리고 UA 나가야 하는데 소변이 하나도 안나와서 당직의 한테 말씀드렸더니 그래도 나가야 한다고 해서 nelaton 수가 넣어 놓을 테니까 오늘 오전 중에 처리해달라고 하십니다. 6시 바이탈은 115에 75로 괜찮았고 BW 측정하자고 해서 58.4kg 입원 시 potable로 쟀고 지금 58.3kg로 -0.1로 보이고 있습니다.2. 정**(M/55)N→D825호 정**님 남자 55세 GI 박@@ 과장님 환자분이시고 GI bleeding 진단으로 오셨습니다. DM 있으신 분인데 내원 전날 과식을 하고 3시간 전부터는 dark brown하게 구토하시고 melena 보고 abdomen pain 동반되면서 ER로 내원하셨습니다. abdomen CT랑 pelvis CT 찍고 ICU 입원하셨습니다. L-tube keep하고 계시는데 irrigation하니까 old clot 양상으로 계속 나왔다고 합니다. 병동 와서 위내시경 처방 났는데 내시경 하기 전에 위를 씻어 내야한다고 해서 어제 N/S 1L 정도 계속 irrigation 했습니다. Nexium 8MD 중인 것 다 들어가면 PO로 변경 예정이라서 지금 들어가는거 다 되면 빼주시면 됩니다. 보호자로 아내분이 계시는데 과장님 면담 원하시는데 담당의는 아직 모르셔서 담당의한테 오늘 말씀해주시면 됩니다. 지금 금식 중이신데 내일 회진 후 식이 변경 예정이니까 챙겨주시면 되고, 혈당이 190까지 오르셨는데 target이 150~200이라서 5MD로 해놨습니다.