여성간호학 수술실 제왕절개 간호케이스

소개

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목차

1. 유방 울혈과 관련된 안위장애
2. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증

본문내용

간호사정
주관적자료
“ 유방이 땡땡해요. ”
“ 젖이 불어 힘들어요 .”
객관적자료
딱딱하고 단단한 유방이 촉진됨
수술 후 3일째
1월 29일 C/S
수술 직후 v/s 혈압 100/60,호흡20회,체온 36.3도,맥박80회
간호진단
유방 울혈과 관련된 안위장애
간호목표
• 장기목표: 퇴원 시까지 대상자는 유방 불편감을 호소하지 않는다,
• 단기목표: 대상자는 2일 이내에 유방울혈통증완화 방법을 2가지 이상 수행한다.
간호계획
1. (2)4시간 마다 V/S를 측정한다.
2. 유방을 촉진하여 유방의 울혈정도 및 양상을 사정한다.
3. 수유시키기 전 또는 유축 전 15~20분 동안 온찜질을 하게 한다.

참고자료

· 질병관리청 국가정보포털: 제왕절개술
· 킴스온라인
· 드럭인포
· 약학정보원
· 박영주 외 공저(2020). 여성건강간호학Ⅱ(제5판)
· 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정(2020)
· 송경애 외 (2014). 최신 기본간호학 수문사.
· 여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 수문사.
· 차영남 외 (2013). Nanda 간호진단과 중재 가이드 현문사.
· 송경애 외 (2014). 기본간호중재와 술기 수문사.
· 조정숙 (2014). 유방울혈이 있는 제왕절개분만 산모를 위한 모유수유 증진 프로그램의 개발 및 평가. 대한간호학회지
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학 정보원
· 병원간호사회: 통증간호 실무지침서 및 요약본