성인간호학실습 중환자실 신부전케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)

소개

"성인간호학실습 중환자실 신부전케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌 고찰
4. 간호 과정
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌

본문내용

1. 사례 연구 형식(Case Study Format)
1) 서론
신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 이번 사례연구 대상자의 주진단명은 상세불명의 신부전이고, 내원하게 된 이유가 탈수, 상세불명의 쇼크로 가장 원인에 가깝다고 여겨지는 부분에 초점을 두고 연구를 진행하였습니다. 사례대상자는 고령으로 Dementia, Lt.hemiplegia, arrhythmia 등 다양한 기저질환이 있어 추가적인 감염과 합병증 발생률을 낮추기 위한 간호계획을 세우고 간호과정을 통해 해결하므로써 환자의 치료를 돕기 위해 이번 사례연구 대상자로 선정하게 되었습니다.

2) 자료 및 방법
EMR, 문헌, 검색, 간호사선생님께 질문, 인수인계, 괸찰을 통해 본 case를 진행하였다.

3) 문헌 고찰

▣ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

문헌고찰 양식
질환명
상세불명의 신부전, 상세불명의 쇼크, 탈수, 저오스몰랄 농도 및 저나트륨 혈증
정의
- 신부전: 급성콩팥손상은 콩팥기능이 빠르게 감소되어(수시간에서 수일) 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 콩팥 손상의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약하다. 혈액의 압력이나 혈량의 감소는 신조직 허혈의 원인이다. 혈중의 콩팥 독성물질은 콩팥조직을 직접적으로 손상시킨다.

- 쇼크: 부적절한 순환으로 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 조직의 기능에 장애 초래, 생명을 위협하는 상태

- 탈수: 삼투질 농도의 문제로 체액 구간의 수분 분포가 불균혈적인 상태 ㆍ수분부족현상(고나트륨혈증: 혈청나트륨 145mEq/L 이상)
ㆍ수분감소 또는 용질과다로 발생
ㆍ혈장 내 삼투압 증가 상태(삼투압 275mOsm/kg 이상)

참고자료

· 드럭인포
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32302
· 의약품안전나라
· https://nedrug.mfds.go.kr/index
· 약학정보원
· https://www.health.kr/
· 서울대학교병원 의학정보_서울대학교병원
· https://www.snuh.org/intro.do
· 수문사 성인간호학1, 2
· 네이버 건강백과
· https://terms.naver.com/list.naver?cid=50871&categoryId=50871