63. 간경변 (Liver Cirrhosis)

소개

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목차

Ⅰ. 질병 보고서(Care study)
Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 질병명 및 정의
간경변 [ Liver Cirrhosis ]
간의 만성 질환이며 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의
기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다.

2. 원인 및 위험요인

유형
원인
특성
괴사 후 간경화증
(Postnecrotic cirrhosis)
간독소로 인한 괴사
간의 크기 작아짐(결절·섬유화조직에 의해)
영양성, 문맥성, 알코올성 간경화증(Laennec's cirrhosis)
알코올 중독, 영양불량
다량의 콜라겐 형성, 초기: 크고 단단함, 말기: 작고 결절 있음
심장성간경화증 (Cadiac C.)
우심부전
간이 붓는다(심부전치료후 회복)
비특이 대사성간경화증
(Nonspecific metabolic C.)
대사문제, 감염성 질환, 침윤성 질환, 위장관 질환
간의 문맥의 섬유화, 간은 비대하고 단단해짐

위험요인: 알코올 남용, 담즙성 경화증, 약물 (acetamimophen, isoniazide 등), CAH (chronic active hepatitis, 만성 활동성 간염), 중증 간울혈, 장기간 심부전, 영양성 장애

3. 병태생리
경화의 초기 변화는 간의 지방 침윤이다. 퇴행성 과정이 계속될 경우 급성 알코올성 간염과 경화가 발생한다. 경화의 최종 결과는 간기능의 상실과 간 문맥 혈관의 폐색이다. 지속적인 손상으로 간이 섬유화 되면 간 구조가 변하고 그 결과 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이러한 폐쇄는 수분 정체, 부종악화, 복수, 수흉을 일으킨다.
문맥압의 증가와 내장정맥의 울혈은 비장 비대와 비장기능의 변화를 초래하여 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈 등을 일으킨다. 문맥성 고혈압은 정맥압 증가, 혈관의 혈액 정체, 치질, 식도정맥류 등을 일으킨다.

참고자료

· 간호학 실습 지침서
· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 엘스비어코리아
· http://www.kslm.net
· http://www.Druginfo.co.kr
· http://www.naver.com
· http://www.kmle.co.kr