[성인간호학 실습] A+ 받은 간경변 케이스 입니다.

소개글

[매 실습 A+, 평점 4.3의 후니]
성인간호학 실습 (간경변 케이스)
간호진단 13개, 간호과정 1개
- 간경변의 단계와 약물의 기전까지 완벽정리

목차

1) 간호사정 도구
1. 인적사항
2. 간호 사정

2) 질병에 관한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 임상증상 및 징후
5. 진단적검사
6. 치료방법
7. 간호
8. 예후 및 추후관리

3) 진단 검사결과
1. 임상병리 검사결과
2. 방사선 검사 및 특수 검사결과

4) 약물요법

5) 기타 치료 (수술 및 특수치료)

6) 간호과정

본문내용

A. 인적사항
이 름 : 김 O O 성 별 : M 직업 : 무직
나 이 : 63 Unit no : 000-00
주 소 : 전주시 전 화 : 010-****-****(pt)
입원일시 : - 퇴원일시 : -
입원경로 : 외래 ____ 응급실 _√__ 기타
입원방법 : 보행 _√___ 바퀴의자 ___ 들것 ___ 기타
진단명 : Liver Cirrhosis, Child-pugh C
정보 제공자 : 본인 전화 : 010-****-****(pt)
경제적 상태: 상 중 √ 하

B. 간호 사정
1. NANDA의 분류체계에 의한 간호사정도구
영역 1. 건강증진 (Health promotion)
내원 이유/주호소(c/c) : Heavy alcoholics 이며 복통으로 ---- ER 내원함.
과거력: 입원 및 수술경험 : DM / 2017, 2018, 2019 --- ER로 음주 후 복통으로 내원함. (Liver cirrhosis 진단)
기타 질병, 건강문제 : 17’ 어깨수술 (at ---병원)로 구축된 양상이 관찰되며 등을 긁는데 제한적임.
현재의 질병에 대한 자기관리 : 여가시간에 모바일 게임하며 자기관리 하는 모습 관찰되지 않음.
간호, 치료에 대한 기대 : 병원에서 하는 치료에 의존적이며 자기관리를 통해 변하려는 모습 결여됨.
전반적 대상자 상태 : 양호 √ 불량 만성적인 문제
질병과 관련된 정서 상태 : 대체로 안정적이나 paracentesis 시술 시 불안하다고 표현함.

참고 자료

조경숙 외 (2016), 성인간호학 하권 제6판, 현문사
은재순(2014), 임상약리학 제 3판, 현문사
차영남(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
이인모(2015), 해부생리학 Ⅱ, 수문사
Frnak H(2009), The CIBA collection of medical illustrations (Digestive system Ⅲ), NOVARTIS
대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/academy/main/academyMain.do