조현병 환자 간호 진단, 간호 과정 ,환청과 관련된 감각 지각 장애

소개

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목차

없음

본문내용

간호진단
환청과 관련된 감각지각장애
사정
주관적
자료
“ 남자아이가 음식에 독이 있다고 내게 말했어. 전에 있었던 간호사가 음식에 독을 넣었을 꺼야.”
“ 당신도 나를 헤칠 사람인가요?”
“ 귀에서 이상한 소리가 들려.”
“ 다른 사람들도 나를 음식에 넣어서 죽일려고 했어.”
객관적
자료
진단명: 조현병
주증상: 환청
음식에 독이 들어 있다하며 식사 거부하는 모습 관찰됨.
병실에서 혼자 침대에서 앉아 있다가 환청소리 듣고 불안에 하는 모습 보임.
갑자기 귀를 막고 귀를 비비면서 소리치는 모습 관찰됨.
소리를 듣는 듯 고개를 들어 올리는 행동하는 모습 관찰됨.
담당간호사에게 계속 소리가 난다고 호소함.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)
· 원리 및 실무중심의 정신건강간호학,수문사,전성숙 외(2020)
· 근거기반간호 간호과정,수문사, 성미혜외(2020)