epilepsy 간질발작 간호과정_아동간호학 실습

소개

"epilepsy 간질발작 간호과정_아동간호학 실습"에 대한 내용입니다.

투여되고 있는 약물, 수액, 검사결과 및 해석이 상세히 적혀있습니다. 밤새면서 열심히 했습니다!

간호과정
1) 불예측한 발작 활동과 관련된 불안

목차

1. 임상관찰기록 (아침/점심/저녁: 일반식이)
2. 투약기록
3. 12/26
4. 검사1
5. 검사2
6. 치료 및 경과(합병증)
7. 퇴원약
8. 진단적 검사
9. SOAP 기록지

본문내용

환아명: 000
입원일: 2023-08-19
퇴원일: 2023-08-21
재원일수: 2일
진단명: epilepsy, unspecified without intractable epilepsy
주호소: seizure(발병일: 2023-7-27)
신생아 대상이상검사: 정상
신생아 청력선별검사: 정상
주산기 과거력: 없음
그 외 현재까지 진단받은 과거력: 없음
식이: 일반식이
치료경과: 호전
타병원 입원력: 없음
입원방법: 휠체어
활력징후: 100/60-36.7-86-22
8/19 22:00 구토 3회 하였으나 중재 원하지 않음
PRN Ativan inj 4mg/ml(향정)(냉장) (1A*1IVS*1Days)
경련시 투여// 최소투여간격(hr):0.2// 1일 최대투여횟수:3

<중 략>

Awake 50%:
• 배경 리듬: 9-10Hz, 낮은 진폭*, 후두 부위에서 대칭적이고 일정한 규칙적인 리듬
• 느린 리듬: 3-4Hz, 중간 진폭*, 오른쪽 부분에서 간헐적으로 나타남
Sleep 50%:
• 배경 리듬: 4-5Hz의 느린 리듬, 낮은 진폭*, 전체적으로 분산되어 있고 대칭적이며 일정한 불규칙성을 가짐
• 수면 주무기: 12-14Hz의 낮은에서 중간 진폭*의 정점의 날카로운 일시적인 변화, 지속 시간 200-300mSec,
• 높은 진폭의 후반기: 지속 시간 100-150Sec, 낮은 진폭의 느린 리듬: 3-4Hz
• 중간 진폭*, 오른쪽 부분에서 간헐적인 날카로운 파동: 80-100mSec,
• 중간 진폭*, 왼쪽 정수리부(두뇌의 일부)에서 간헐적으로 나타남
시각적 자극 및 과호흡:
• 두 부채 뒷부분에서 시각적 자극에 대한 반응 없음
• 과호흡에 대한 이상 반응 없음
주의 사항:
• 간헐적인 느린 리듬은 오른쪽 반구에서 나타남
• Sw는 왼쪽 정수리 손상과 관련이 있음
• 경련은 오른쪽 반구의 뇌 기능 장애 및 왼쪽 병변에서 기인한 초점성 발작을 시사함

참고자료

· 없음