heazi 스토어

heazi

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

20개
전체 판매량

137개
최근 3개월 판매량

2개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 20개

SBAR 노티시험 서술형 문제 & 실습 (성인간호학 실습, 시뮬레이션 실습)

SBAR 노티 (실제 시험 서술형 문제였습니다)주치의 이름은 제가 임의로 지었습니다!S (situation)“강동원 선생님, ~병동 간호사 000입니다. 이00님 수술부위 통증 호소하셔서 NRS 측정결과 6점이라고 합니다.”B (background)“이00님은 46세 여자환자로, 10월 1일 계단에서 구른 이후로 Head Trauma 호소하며 내원 후 CT상 EDH, ICH 및 Skull Bone Fx 소견을 보여 수술 받았고 오늘로 수술한 지 4일 된 환자입니다. 어제까지 PCA하고 계셨는데 어지럽고 속이 울렁거린다고 하셔서 PCA는 제거한 상태입니다. 과거력은 특별한 사항 없습니다.”A (assessment)“환자분은 2시간 전에 심한 통증 호소하여 Prn 처방에 따라 Tridol 50mg 1Amp이 IVS 되었고, 현재까지 통증 호소하고 계시며 여전히 NRS 6점이라고 합니다. 수술부위는 깨끗하며 건조하게 잘 유지되고 V/S 측정결과 BP 138/82, HR 87, 체온은 36.7℃입니다. 움직이면 통증이 더 심해진다고 합니다.”

의/약학| 2025.09.24| 1페이지| 1,000원| 조회(46)

성인간호학, 실습, 서술형, 성인간호학 실습, 시뮬레이션 실습, SBAR, noti, 노티

미리보기

닫기
(인증o) [2026년 대비] 가천대 길병원 ai면접 질문 + 대면면접 기출, 직무&의학용어 답변o ALL IN ONE

서류접수(2500명 지원) -> 서류발표(7-800명 합격) -> AI역량검사 -> 대면면접 -> 면접발표 -> 신체검사 -> 최종발표(200-300명)2023년도 부터 Nursing 5S 항목이 바뀌었습니다!Safe nursing(안전간호)Smile communication nursing(소통간호)Specialized nursing(전문간호)Smart nursing(참간호)Standard management nursing(경영간호)자기소개서는 병원 비전, 미션, 철학을 녹여서 작성하였지만 아무리 써도 글자수가 안채워져서 챗지피티를 활용했습니다! 자소서를 꼼꼼하게 보시니 안에 의학용어나 했던 활동을 빠삭하게 알고 관련된 예상질문을 만들어 면접에 대비하시는게 좋을 것 같습니다. 가천대 길병원이지 가천대학교 길병원이 아닙니다! 이런 실수 많이들 하시더라구요...2023년도에는 자기소개+지원동기에 질문1개였지만 2025년도부터 자기소개, 의학용어, 인성질문 다수(적으면 아예 없거나 많으면 5개도..)그냥 어떻게 지원했는지, 뭐 타고 왔는지와 같은 아이스브레킹만 받으신 분도 계시고 난이도 높은 질문을 받으신 분도 많으셨습니다. 저랑 같이 들어가신 분은 자기소개할 때 대회에서 어떤 걸 만들어서 1등을 수상한 경험이 있다고 말씀하셨는데 거기에 대해 면접관님께서 그 활동을 통해 뭘 느꼈는지, 힘든 건 없었는지와 같은 질문을 우루루 하셨습니다! 자기소개 무조건 짧게!!!! 준비하세욧!!!!2023년에 비해 난이도가 높아졌으며, 면접을 3일에 걸쳐 진행되었지만 날이 갈수록 의학용어의 난이도도 높아졌습니다! 제가 3일차 마지막날이었는데 저희 조 전체가 PICC, VRE 풀텀 같이 어려운 것만 받았습니다. 인당 1개!면접관님은 3~4분이셨고 다 여자분이셨어요. 저는 면접관님이 3분이셨는데 다른 조는 4분이셨습니다. 무엇보다 거리가 매우 가까웠어요. 한 2미터? 안경을 안끼면 눈에 뵈는 게 없어서 면접을 그러러니 봤지만 길병원은 가까이 있다보니 표정이 보며서 얼굴에 경련도 일어나고답변!! 40초는 무조건 넘겼습니다)1. 기본 면접 -> ‘자기소개’로 질문 1개2. 병원자체 면접 -> ‘지원동기’로 질문 1개3. 강약점 면접① 일할 때 발휘할 수 있는 자신의 가장 큰 강점이 무엇인가요? 경험이나 사례를 들어 설 명해주세요.② 자신의 약점 중 하나를 이야기하고, 이를 극복하기위해 어떤 노력을 했는지 설명해주 세요.③ 본인의 동기를 자극하는 가장 큰 요소는 무엇인가요?4. 질문 선택 면접 (질문 여러개 중 하나 선택)① 사람을 설득하여 원하는 결과를 이뤄낸 경험에 대해 말씀해주세요.5. 경험기반 면접1-1) 목표를 이루었던 가장 성공적인 경험에 대해 말씀해주세요.1-2) 나의 어떤 점이 목표를 달성할 수 있도록 했나요?1-3) 말씀하신 강점이 앞으로 일을 하는데 어떤 도움이 될까요?2-1) 목표를 달성하지 못한 경험에 대해 말씀해주세요.2-2) 경험을 통해 무엇을 배웠나요?2-3) 그것이 자신의 삶에 어떻게 반영하였나요?6. 상황 면접 (랜덤 1개)① 평소에는 한가하다가 특정한 시기에 바쁘게 몰리는 업무와 꾸준하게 일정한 양의 업무 를 해야하는 것 중에서 더 선호하는 것과 이유를 말씀해주세요.② 기존 기록과 업무 습득 vs 새로운 업무 방식 찾고 만들기③ 다른 사람을 설득하는 능력이 뛰어나지만 상처를 주는 사람 vs 공감은 잘해주지만 설 득력이 없어 항상 목표를 달성하지 못하는 사람④ 리더에게 피드백을 자주 요청하는 것 vs 어느 정도 만족할 만한 수준으로 완성한 이후 피드백을 요청하는 것⑤ 동료나 선배가 귀찮게 여길지라도 모르는 것은 바로바로 질문 vs 시간이 걸리더라도 최대한 알아본 이후에 질문하는 것⑥ 간섭이 없어서 편하지만 가르쳐주는 것은 별로 없는 리더 vs 꼼꼼하게 가르쳐주지만 사소한 것까지 본인의 방식을 고수하는 리더⑦ 여러 사람이 자주 토론하고 논의해야 하는 상황 vs 각자 독립적으로 일을 해야하는 상 황⑧ 동료가 실수했을 때, 아무 일 없었다는 듯이 넘어가는 것 vs 다소 분위기가 어색해질 지라도 실수를 언급하는 것⑨ 현실의 이때 의학용어랑 인성이랑 다 질문하시고 옆으로 넘어갑니다. 첫번째 분은 의학용어가 쉬웠는데 인성질문은 어려웠습니다. 첫번째분이 병원 미션에 대해 말해보고 자신이 뭐랑 맞다고 생각하는지..? 그리고 맨 끝에 계시는 분은 SNS하는지, 간호사 VLOG나 SNS에 대해 어떻게 생각하는지였습니다.위에서 말씀드렸다시피 아예 인성질문 안받으신 분도 계시고 평균 2개정도 받고 많으면 5개도 봤습니니다. 첫날이 인성질문이 쉬웠던 것 같기도 해요! 수험표는 뽑아서 면접 전에 옷핀으로 정장에 달아야 합니다. 옷핀도 개인지참이었어요. 수험표 크기는 대략 폰크기 정도1. 전문간호사에 관심있는데 간호법 제정날짜가 언제인지: 2024년 9월 20일 제정2. 자신의 대학교 자랑, 간단히 1개만: 시뮬레이션이 잘되어 있다고 대답하세욧!!3. 지원서에 적은 특기를 실제로 활용한 경험4. 왜 간호사가 되고자 했는지5. 동료가 같이 퇴사하자고 한다면 어떻게 할건지6. 원티드 부서에 가고 싶은 이유7. 병원 뉴스8. 병원의 미션과 비전9. 간호부 미션과 비전10. 집이 멀면 어떻게 다닐건지11. 우리 병원 어떻게 알고 지원했는지12. 지원동기13. 타 병원도 지원했는지, 그럼 뭐하고 지냈는지14. 나이팅게일이 환자중심 간호 실천을 위해 어떻게 했는지: 군대보건체계를 바꾸고 장미도표를 개발하였다.15. 중환자실이 원티드인데 중증도랑 나이트 근무 괜찮은지16. 학점이 그래도 높으신데 이론으로 공부하는 거랑 실습한 것 중에 가장 차이가 있었던 것은 무엇인가요17. 어떤 간호사가 되고 싶은지18. 기억에 남는 수간호사 선생님19. 실습 중 기억에 남는 경험20. 현재 일하고 있는 곳 있는지, 있다면 언제까지 하는지, 무슨 일하는지, 오늘도 일하고 온건지21. 원티드 반영 안되면 어떻게 할건지22. 의전사태 끝나면 간호사의 역할이 어떻게 될 것 같은지23. 선배가 부당한 지시/대우 한다면 어떻게 할건지24. 환자중심 간호란25. 간호사로서 중요하다고 생각하는 자질 (->꼬리질문)26. 해외에서 살다오신 pulmonary cerebral rescusciatation 심폐뇌소생술21. ER : emergency room 응급실22. BUN (+어떤 걸 나타내는 지표인지) : blood urea nitrogen 혈액요소질소(혈액 속 요소 상태를 측정하는 지표)23. DVT (->외과병동 원티드 + 예방법) : deep vein thrombosis 심부정맥혈전증24. ADHD : attention deficit hyperactivity disorder 주의력결핍 과잉행동장애25. ICU : intensive care unit 중환자실26. GCS (+5단계) : glasgow coma scale 글라스고우 혼수척도alert(명료) - drowsy(기면) - stupor(혼미) - semi coma(반혼수) ? coma(혼수)28. CVA : cerebrovascular accident 뇌졸중29. LOC : Level of consciousness 의식수준30. PVC : premature ventricular contraction 조기심실수축31. MI : myocardial infarction 심근경색32. LVH : left ventricular hypertorpy 좌심실비대33. BPH : benign prostatic hyperplasia 양성 전립선 비대증34. CABG : coronary artery bypass graft 관상동맥우회술35. BST : blood sugar test 혈당검사36. DM : diabetes mellitus(다이아비티스 멜리터스) 당뇨37. EDC : estimated data of confinement 출산예정일38. CRF : chronic renal failure 만성신부전39. ICP : intracranial pressure 두개내압40. C/S : cesarean section(세세리언) 제왕절개41. ABR : absolute bed rest 절대침상안정43. I/O : intake & output 섭취량과 이유31. 핵심술기에서 어려웠던 것32. 집 가훈33. 간호사로서 좋은 습관과 나쁜 습관34. 신규 퇴사자가 많은데 우리가 뭘 해줘야 되는지35. 의대, 간호대 증원에 대한 본인의 생각36. 실습하면서 병동 내 부족한 부분을 목격한 적이 있는지37. 그 부분은 어떤 것이며 어떻게 해결할 수 있는지38. 취미와 특기/ 공부말고 잘하는 것39. 취미를 위해 도전해봤던 게 있는지/ 취미를 앞으로 어떻게 해나가고 싶은지40. 지원동기41. 간호사가 되고 나서 자기계발/ 입사 후 포부/ 어떤 분야의 전문간호사/ 10년후 어떤 간호 사42. 어떤 자세로 직무에 임할건지43. 전문간호사가 되고 싶은 이유44. 실습하면서 힘들었던 점45. 고등학교 소개, 자랑46. 대학교 자랑47. 간호사의 덕목48. 원티드 부서에 필요한 역량/ 부서와 관련된 본인의 역량49. 자신이 생각하는 간호사로서의 역량, 간호사로서 오래 일할 수 있는 저력, 자신의 경쟁력/ 성격/ 자신이 타 지원자보다 뛰어난 점50. 약속이 있는데 옵타있으면?51. 나이팅게일에게 본받고 싶은 점52. 간호사를 희망한 이유53. 신규간호사 퇴사 이유/ 신규간호사 이직률이 높은 이유 및 방안/ 간호사들의 이직률이 높 은 이유와 해결방안54. 간호사의 이직률이 높은데 그 이유에 대한 생각/ 요즘 신규간호사들이 많이 그만두는데그 이유55. 간호계 이슈/ 최근 시사 한가지, 그에 대한 나의 생각56. 독립 무서워서 그만두는데 본인이런 상황이라면?57. 간호사 처우개선에는 무엇이 있는지58. 실습 때 본 간호사한테 배울점, 배우지 말아야 할 점59. 실습하면서 선배가 가장 힘들어보였던 것?60. 중환자실이 원티드인데 어디병원에서 실습했는지61. 학교에서 실습지 어디어디 나가는지62. 중환자실에서 같이 일하기 싫은 간호사 타입/ 같이 일하기 힘든 사람63. 오늘 기분 어떤지64. 월급받으면65. 간호대에 오길 잘했다고 생각하는 경험과 그 이유66. 노조에 대한 생각67. 처음 봉사를 하게 된 동기68. 원티드 부서에서 힘들다 인재상

면접준비| 2025.08.26| 31페이지| 10,000원| 조회(333)

면접, 인증, 길, 면접후기, 가천대, 면접기출, 2025, 2026, 가천대 길병원

미리보기

닫기
A+ 지역사회 간호과정 피드백 후 최종수정본_비만 평가A+최고예요

간호진단잘못된 생활습관과 과련된 과체중관련요인1. 높은 비만율(2023년 기준)*************023안동33.1 ▲35.4 ▼32.3 ▼33.2 ▲전국31.3 ▼32.2 ▲32.5 ▲33.7 ▲2. 낮은 걷기 실천율*************023안동27.4 ▲28.4 ▲43.6 ▲36.1 ▼전국37.4 ▼40.3 ▲47.1 ▲47.9 ▲3. 전국 대비 낮은 연간 체중조절 시도율*************023안동71.1 ▲63.2 ▼62.8 ▼64.6 ▲전국65.8 ▲65.5 ▼65.4 ▼66.9 ▲4. 낮은 중증도 이상 신체활동 실천율*************023안동22.1 ▼29.2 ▲23.4 ▼22.0 ▼전국19.8 ▼19.7 ▼23.5 ▲25.1 ▲일반적 목표2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 지역 주민들의 비만율을 33.2%에서 30.5% 이하로 감소한다.구체적 목표?2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 비만 환자의 보건소 등록률을 70%로 한다.?2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 대중교통 무료 발급받는 사람을 100명 이상을 목표로 한다.?2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 수영 건강교실 참여율을 70% 목표로 한다.?2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 쌍수 또는 지방흡입을 한 대상자의 70%가 체중감량을 위한 PT를 신청한다.1. 간호목표 설정2. 간호방법 및 수단 선택1. 건강요리교실?사업목적: 안동시 비만인구를 대상으로 올바른 다이어트 식이와 식이의 중요성을 교육함으로써 신체 적 건강을 증진시키기 위함1팀 (7/1~7/31)2팀 (8/1~8/30)3팀 (9/1~9/30)20명20명20명?대상자: 안동시 주민 총 60명?프로그램 운영 시간 및 장소: 매주 일요일 13:00~16:00?프로그램 순서 및 내용1주차당이 낮은 ‘비트스무디’ 만들기2주차저탄수화물 ‘참치케일롤’ 만들기3주차고단백 ‘콩오징어’ 만들기4주차저지방 ‘두부버섯 볶음밥’ 만들기2. 보건교육(집단)?사업목적: 적절한 식이관리가 어려운 비만인구를 대상으로 비만 식이에 알맞은 식재료 리스트를 만듦 으로써 그들 스스로 건강관리 능력을 향상시키기 위함1팀 (10/1~10/31)2팀 (11/1~11/30)3팀 (12/1~12/31)50명50명50명?대상자: 65세 이상 어르신 총 150명?프로그램 운영 시간 및 장소: 매주 일요일 10:00~12:00?프로그램 내용: 식자재 전달, 키와 몸무게를 측정하여 체지방률 계산, 식재료 리스트 만들기, OX퀴즈3. 걷기운동 및 캠페인→ 피드백 수정 전→ 피드백 수정 후1. 100명에게 쌍꺼풀&지방흡입 수술해주기?대상자가 수술 후 체중감량 원할 시 PT비 100만원을 지원해준다.?수술 대상자 선발 기준: 체질량 지수가 30.0이상인 사람들을 기준으로 한함.2. 버스정류장에 스쿼트 운동기계 설치?스쿼트 운동 10회를 실시하면 버스 승차권 무료 발급.?스쿼트 횟수를 적립하여 다음 회에 사용할 수 있는 기능도 있음.3. 수영교실 운영?안동시 청소년수련장과 연계하여 주 2회 수영교실을 운영한다.?수영교실 등록자 대상으로 수영장 등록권 할인 쿠폰을 지급한다.3. 간호 수행계획 수립→ 피드백 수정 전수행계획수행내용수행방법수행인력수행기간수행장소예산비만 대상자등록?비만 대상자 등록에 관한 홍보물 배부 및 전시?방문간호사가 직접방문하여 전달 및 고지?지역사회간호사?방문간호사?건강 관련 종사자2024년 7월 1일 ~ 2024년 12월 31일보건소, 가정10만원건강요리교실?요리 프로그램 운영?주 1회(음식 만들기)?요리강사?지역사회간호사?자원봉사자2024년 7월 1일 ~ 2024년 9월 30일(매주 일요일)가톨릭상지대학교 외식창업조리과 조리실250만원보건교육(집단)?특강(주 1회)?식자재 전달?키와 몸무게를 측정 하여 체지방률 계산?식재료 리스트 만들 기?식이조절에 좋은 음식vs나쁜 음식 OX퀴즈(상품수여)?지역사회간호사?방문간호사?건강관련 종사자?자원봉사자2024년 10월 1일 ~ 2024년 12월 31일(매주 일요일)안동시 종합사회복지관30만원걷기운동 및 캠페인?주 3회 30분 이상 걷기운동?적절한 체질량을 유지하기 위한 캠페인?지역사회간호사?방문간호사?건강 관련 종사자?자원봉사자2024년 7월 1일 ~ 2024년 12월 31일산책로, 보건소10만원→ 피드백 수정 후수행계획수행내용수행방법수행인력수행기간수행장소예산비만 대상자등록?비만 대상자 등록에 관한 홍보물 배부 및 전시?방문간호사가 직접방문하여 전달 및 고지?지역사회간호사?방문간호사?건강 관련 종사자2023년 1월 1일 ~ 2024년 1월 1일보건소, 가정5만원쌍수&지방흡입 수술 지원?100명에게 한하여 수술 지원?쌍수 수술 후 체중감량 원할 시 PT비 100만원 지급?보조인력?지역사회간호사?병원 원장님2023년 1월 1일 ~ 2024년 1월 1일성형외과1억버스정류장에 스쿼트 운동기계 설치?스쿼트 운동 10회를 실시하면 버스 승차권 무료 발급.?스쿼트 횟수를 적립하여 다음 회에 사용할 수 있는 기능도 있음.?지역사회간호사?건강관련 종사자?보조인력2023년 1월 1일 ~ 2024년 1월 1일안동시의 버스정류장500만원수영교실 운영?주 2회 수영교실을 운영한다.?수영장 등록권 할인 쿠폰을 발급한다.?지역사회간호사?건강 관련 종사자2023년 1월 1일 ~ 2024년 1월 1일안동시 청소년 수련장300만원4. 간호 평가계획 수립→ 피드백 수정 전간호진단잘못된 생활습관 및 지식부족과 관련된 영양과다평가시기평가대상평가자평가방법평가기준2024년12월?지역사회주민?보건소내소자?비만등록 대상자?지역사회간호사?자원봉사자?방문간호사?체질량 지수 측정 및 비만 환자 유병률 파악?건강증진 및 비만관리 교육 후 지식, 태도 변화정도를 파악?프로그램 만족도 조사?비만 유병률?걷기운동 실천율?체질량 지수?무료 버스 승차권 발급율?교육만족도 조사매우 만족 : 10점만 족 : 8점보 통: 6점,불 만 족 : 4점매우 불만족: 2점?프로그램 참여율-요리교실 1팀당 대상자 수(20명), 보건교육 1팀 당 대상자수(50명)80% 이상 달성 : 10점,70% 이상 달성 : 8점,60% 이상 달성 : 6점,50% 이상 달성 : 4점,50% 미만 달성 : 2점→ 피드백 수정 후간호진단잘못된 생활습관과 과련된 과체중평가시기평가대상평가자평가방법평가기준2024년1월?지역사회주민?보건소내소자?비만등록 대상자?지역사회간호사?보조인력?방문간호사?중증도 이상 신체활동 실천율 통계분석?건강증진 및 비만관리 교육 후 지식, 태도 변화정도를 파악?프로그램 만족도 조사?비만 유병률?중증도 이상 신체활동 실천율?쌍수 및 지방흡입 후 PT 신청율?교육만족도 조사매우 만족 : 10점만 족 : 8점보 통: 6점,불 만 족 : 4점매우 불만족: 2점?수영교실 프로그램 참여율80% 이상 달성 : 10점,70% 이상 달성 : 8점,60% 이상 달성 : 6점,50% 이상 달성 : 4점,50% 미만 달성 : 2점▶ 투입-산출 모형에 따른 평가구분평가 내용구조(투입)장소- 건강 요리교실 장소로 가톨릭상지대학교 외식창업조리과 조리실을 활 용한 것이 적절하였다.- 보건교육 장소로 안동시 종합사회복지관을 활용한 것이 적절하였다.→수영교실 장소로 안동시 청소년수련관을 활용한 것이 적절하였다.기구, 도구, 물품- 올바른 식이요법 교육을 위한 팜플렛과 식재료 만들기 리스트는 효과 적이었으나, 참가 인원 수에 맞춰 충분한 물품을 준비하지 못한 것이 아쉬웠다.→ 버스정류장 옆 운동기구가 하나 뿐인 것이 아쉬웠다.인력- 건강 요리교실에서 요리강사, 지역사회간호사를 활용하고, 사전에 자 원봉사자를 확보하여 활용하였다.- 보건교육날 지역사회간호사, 방문간호사를 활용하고, 사전에 자원봉사 자를 확보하여 팜플렛 나눔과 캠페인, 가판대 설치, 질서관리를 위해 활용하였다.→ 버스정류장 옆 운동기계를 설치해 줄 보조인력, 성형외과 원장님, 지역간호사를 활용하고, 사전에 자원봉사자를 확보하여 활용하였다.→ 쌍수 또는 지방흡입 수술 후 지역간호사와 자원봉사자는 대상자가 무사히 집으로 귀가할 수 있도록 도왔다.과정(진행과정)만족도 흥미도- 건강 요리교실에 목표 인원만큼 참여하여 만족도가 높았다.- 보건교육 시간에 OX퀴즈를 통한 상품수여로 흥미와 관심이 높았다.→ 수영교실 참여자들을 대상으로 설문조사 한 결과 80% 참여자들의 만족도 점수는 90점으로 높았다.프로그램 참여율- 건강 요리교실 1/2/3팀 모두 목표 모집인원 20명 중 전원 참여

의/약학| 2025.07.16| 6페이지| 2,000원| 조회(115)

비만, 케이스, 실습, 간호과정, 지역사회간호학

미리보기

닫기
A+ 성인간호학실습(심뇌icu)_뇌내출혈 간호과정 (이론적 근거o)

뇌내출혈(ICP, intracerebral hemorrhage)실습 기관 : 00병원 (심뇌icu)실습 기간 :제 출 자 :학 번 :제 출 일 :담당교수 :4) 간호과정 (3개 진행) -> 객관적 자료에 약물과 바이탈은 넣으면 안됩니다!간호 사정주관적 자료- 대상자 mental stupor이며 endotracheal tube 중으로 의사소통 불가능객관적 자료- 진단명: 뇌내출혈, intracerebral hemorrhage- 수술명: 감압 두개골 절제술, decompressive craniectomy- mental: stupor, pupils: 2/2(+/+), Rt: 5/5, Lt:2/2- 입원 시 V/S: 190/130(106)-22-36.0-92%- BP target 110-130mmHg- EVD insert 하였으며 Hemo-vac 달고 있음- 고혈압 치료를 위해 Laxis주 20mg/2ml/1a(furosemide) 24시간마다 1일 1회 IV- 고혈압 치료를 위해 sevikar HCT 5/20/12.5mg 아침 식후 30분 1일 1회 PO- 뇌전증 치료를 위해 epilatam tab 25mg(leretiracetam) 아침, 점심, 저녁 식후 30분1일 3회 PO- EVD 배액량 (9/27 제거)9/249/259/26200ml200ml180ml- V/S날짜9/249/259/26시간00:0016:0000:0002:0006:0018:0000:0002:0008:0014:00BP(S)130**************************8BP(D)8*************967673BP(M)102*************51049296체온37.938.037.939.237.938.237.838.738.237.1맥박*************21011059991호흡*************7231718spo2929*************9497(추가내용)- 부진단: 소뇌 내출혈, 뇌실 내출혈, 폐색성 수두증- 과거력: 고혈압- motor power assesemenat 지각감퇴, 실신, 현기증, 가슴두근거림등이 있다.8. 통증을 완화시켜주는 약물로 24시간마다1일 1회 qd IV한다. 부작용으로 피로, 호흡억제, 두근거림, 입마름, 배뇨장애, 오한, 발진이 발생할 수 있다.9. 뇌관류량을 증가시키는 경련을 예방하기위함이며 아침, 점심, 저녁 식후 30분 tid PO한다. 부작용으로 무력증, 협조운동장애, 행동이상 등이 발생할 수 있다.10. 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을하강시킬 수 있다. 부작용으로 빈맥, 협심증,고혈압, 저혈압, 구역, 구토, 어지러움, 설사,복부 불편감, 가스가 발생할 수 있다.11. 뇌의 자극이 증가하면 교감신경계가 활성화되어 혈압 상승과 뇌압 증가를 초래할 수있다.[교육적 중재]12. 대상자의 안전을 도모하기 위해 두개내출혈 증상으로 기억변화, 신체 반대편 마비,언어장애, 혼란, 졸음, 두통이 있을 수 있음을 설명한다.13. 두개내압 상승 행동: valsalva, 머리 신전, 굴곡14. 과도한 수분섭취는 세포외액의 증가로 뇌압이 상승할 수 있다. 뇌압이 상승하면 뇌 조직에 압력이 가해져 뇌탈출이 발생할 수 있다.간호중재1. 10/1 매 2시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였다.=> 10/1 130/81-98-22-37.0-95=> 퇴원 시 128/78-95-17-36.9-95날짜/시간BP(mmHg)PR(회/분)RR(회/분)BT(°C)SPO2(%)10/108:00131/81991837.49510:00128/79961737.39412:00130/81982237.09514:00123/711012136.89416:00133/881031836.9942. 10/1 매 듀티마다 대상자의 의식수준을 사정하였다.=> 10/1 GCS 13점=> 퇴원 시 GCS 14점날짜/시간GCSPupil평가Rt.Lt.Rt. 모양Lt. 모양10/106:0013점F2F2RoundRounddrowsy14:0013점F2S2RoundRounddrowsy21:0013점F2S2RoundRounddrowsy3. 10/1 매 듀티마다 대상자의109.6 ▲2.5 ▲(추가내용)- 입원 시 V/S: 190/130(106)-22-36.0-92%- 9/25 V/S : 150/85(108)-102-38.2-21-94%눈뜨기 반응(4점 만점)언어반응(5점 만점)운동반응(6점 만점)언어자극 시(3점)대화가 혼란함(4점)통증부위 반응(5점)- GCS 12점- 가래끓는 소리 들리며 한번 흡인 시 냄새없는 가래가 20cc 배출됨- Ventilator SIMV mode, VT 450ml, Rate 12/min, FiO2 50% 적용중- 9/25 SPO2 92~94% 측정되며 호흡수 18회/분- 입가로 노랗고 진한 가래가 다량으로 흘러나오는 것이 관찰됨- 500원짜리 동전 2개 크기의 객담이 배출됨# 2 간호진단객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결=> 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결=> 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상간호목표 및 기대결과- 대상자는 7일이내에 가래가 묽어지고 하얀색을 띈다.- 대상자는 7일이내에 ventilator를 이용하여 SPO2를 94% 이상 유지한다.=> 대상자는 7일 이내 냄새없으며 묽은 가래가 10cc 배출된다.=> 대상자는 7일 이내 SPO2가 95%로 유지된다.- 대상자는 퇴원 시까지 ABGA 수치가 정상범위를 나타낸다.=> 대상자는 퇴원 시까지 SPO2가 95~100%로 유지된다.간호계획간호계획이론적 근거[진단적 중재]1. 매 2시간마다 활력징후를 측정한다.2. 매 2시간마다 대상자의 호흡양상 및호흡음을 사정한다.3. 필요시 기도분비물을 흡인하며, 분비물의양과 양상, 냄새 등을 관찰한다.4. 매 듀티마다 E-tube 삽입길이 및 cuff압력을 확인한다.[치료적 중재]4. 환기를 증진할 수 있도록 호흡이 용이한체위를 취해주고 매 2시간마다 체위변경을한다.5. 병실 환경의 적절한 습도를 유지한다.6. 처방에 따라 Spatam 주 10% 600mg/6ml/a(acetylcysteine)을 IV한다.7. 처방에 따라 Mucosten 10% 300mg을 IV한다. 08:00 Spatam 주 10% 600mg/6ml/a(acetylcysteine)을 8시간마다1일 3회 tid로 IV하였다.=> 설사, 두드러기, 발진, 빈맥, 호흡곤란 등의 부작용은 나타나지 않았다.7. 10/1 14:00 처방에 따라 Mucosten 10% 300mg을 tid로 IV하였다.=> 설사, 두드러기, 발진, 구역, 구토 등의 부작용은 나타나지 않았다.8. 10/1 14:00 처방에 따라 Ventilator Mode를 SIMV mode, VT 450ml, Rate 12/min,FiO2 50%를 적용하였다.9. 필요 시 대상자에게 흉부물리요법(토닥이)을 시행하였다.10. 10/1 14:00 보호자에게 suction의 필요성을 설명하였다.suction의 필요성기도 내 이물질, 객담, 과량의 점액이 기도로 흡인되어 무기폐나 폐에 염증을 일으킬 수도 있고, 환기에 있어 장애요인이 될 수 있다.11. 대상자에게 심호흡을 격려하였다.간호평가? 대상자는 7일 이내 묽은 가래가 20cc에서 10cc로 양이 변화될 것이다.? 대상자는 7일 이내 SPO2가 94%로 유지될 것이다.=> 10/1 대상자는 냄새 없으며 묽은 가래가 10cc 배출되었다. ? 달성=> 10/1 대상자의 SPO2가 95%로 유지되었다. ? 달성? 대상자는 퇴원 시까지 SPO2가 95~100%로 유지될 것이다.=> 대상자는 퇴원 시 SPO2가 95%로 측정되었다. ? 달성* 3번째 간호진단은 새로 작성간호 사정주관적 자료- 대상자 mental stupor이며 endotracheal tube 중으로 말하지 못함- 보호자(면회 시): “몸이 좀 뜨거운 것 같은데 열 몇도에요?”- 보호자(면회 시): “왜이렇게 손이 부어있어요..? 가라앉는 거죠?”객관적 자료- 진단명: 뇌내출혈, intracerebral hemorrhage- 수술명: 감압 두개골 절제술, decompressive craniectomy- 손발은 차갑지만 몸과 얼굴은 뜨거움- 고열로 쿨매트 적용 중이며 양쪽 겨드랑이에 ice ba다 grade 2+로 측정되었다.? 달성? 대상자는 퇴원 시까지 체액과다 증상(부종)이 나타나지 않는다.=> 대상자는 입원기간 동안 상지와 하지 pitting edema는 grade 1+로 유지되었다.? 달성간호 사정주관적 자료- 대상자 mental stupor이며 endotracheal tube 중으로 말하지 못함객관적 자료- 진단명: 뇌내출혈, intracerebral hemorrhage- 부진단: 소뇌 내출혈, 뇌실 내출혈, 폐색성 수두증- 수술명: 감압 두개골 절제술, decompressive craniectomy- motor power assesemenat : Lt. side weakness- motor grade: Rt: 5/5, Lt:2/2눈뜨기 반응(4점 만점)언어반응(5점 만점)운동반응(6점 만점)자발적(4점)대화가 혼란함(4점)지시에 따름(6점)- 10/1 GCS 12점(stupor)에서 14점(drowsy)로 변화됨- 10/1 V/S : 130/81-98-22-37.0-95- 9/13 응급실 내원 시 왼쪽 편마비 증상 관찰됨- 인지기능저하, 감각이상# 3 간호진단편마비와 관련된 신체 기동성 장애간호목표 및 기대결과- 대상자는 7일 이내 간단한 운동을 2가지 이상 수행하는 모습을 보인다.- 대상자는 7일 이내 왼쪽 motor grade가 3점이 된다.- 대상자는 퇴원 시 성공적인 재활치료를 받고 motor grade 5/5가 된다.간호계획간호계획이론적 근거[진단적 중재]1. 매 2시간마다 활력징후를 측정한다.2. 근무 번마다 문진, 관찰을 통해 대상자의운동기능 상태를 사정한다.3. 근무 번마다 대상자의 근력 정도를 사정한다.4. 마비된 쪽을 더욱 유의하게 살펴보고 피부상태를 사정한다.[치료적 중재]5. 항상 척추 및 목의 정렬과 바른 자세를 유지하도록 격려하고 자세를 잡아준다.6. 쉽게 입을 수 있는 여유있는 크기, 편마비환자가 쉽게 입을 수 있도록 단추가 없는 환의를 제공한다. 스스로 환의를 입도록 격려한다.7. 대상자의 주변을 안전하게 정삶의

의/약학| 2025.07.16| 20페이지| 2,000원| 조회(60)

케이스, 성인간호학, 실습, 간호과정, 뇌내출혈, 이론적 근거

미리보기

닫기
A+ 간호관리학실습_사례보고서(환자안전 감염관리)

제출일실습기간실습병동학번이름지도교수주제: 감염 관리(환자 안전)Ⅰ. 서론몇월부터 며칠까지 ~병원 ~병동에서 실습하였다. 약물 준비 중 감염 예방을 위한 소독 미준수 사례로 액팅 선생님께서 약물을 준비하시는 모습을 관찰하였다. 약물을 주입할 경우 감염을 예방하기 위해 수액백의 고무마개를 알코올 솜으로 소독 후 수액세트와 연결해야 한다고 배웠다. 다른 선생님들 모두 소독한 후 수액세트와 연결했지만 내가 관찰한 선생님께서는 모든 수액백의 고무마개를 알코올 솜으로 닦지 않은 모습을 보며 불편감을 느꼈다. 그뿐만 아니라 바이알의 고무마개를 닦지 않고 약물을 주입하여 mix 하시는 모습을 관찰할 수 있었다. 간호사라는 직업은 환자의 생명에 최선을 다하는 직업이고, 자신의 행동 하나하나가 환자의 생명과 직결된다는 것을 명심해야 한다.관찰된 사례는 감염 예방 및 환자 안전을 위한 표준 절차의 중요성을 보여주고, 이러한 행동이 환자 안전에 큰 영향을 미친다는 점에서 매우 중요한 문제로 다뤄진다. 수액백의 고무마개와 바이알의 고무마개를 알코올 솜으로 소독하지 않는 것은 병원 내 감염 위험을 높일 수 있으며, 이는 환자의 생명과 직접적으로 연결될 수 있다. 간호사로서 감염 관리 지침을 철저히 준수해야 함에도 불구하고, 해당 절차가 생략된 모습을 목격하면서 감염 예방의 중요성과 함께 간호사의 역할이 환자의 안전에 얼마나 큰 책임을 주는지 다시금 인식하게 되었다. 이 사례는 환자 안전을 위한 표준 절차가 얼마나 중요한지 보여주며, 이를 지키지 않았을 때 발생할 수 있는 위험성을 되짚고자 한다.Ⅱ. 본론감염 관리는 환자의 안전을 지키기 위한 핵심 요소로, 특히 소독 절차의 철저한 준수가 중요하다. 병원 내에서 발생하는 2차 감염, 즉 의료 관련 감염은 환자가 입원 중에 새롭게 발생한 감염을 의미한다. 이러한 감염은 윤리적, 법적, 경제적 측면에서 부정적인 영향을 미치며, 환자에게 심각한 손상을 줄 수 있다(질병관리청). 2012년 개정된 의료법에서는 의료 관련 감염 관리의 중요성을 강조하며 필수적인 의무사항으로 설정되었다. 따라서 병원 내 감염 관리에서 간호사의 역할과 감염 예방의 중요성을 강조하는 다양한 논문을 제시하고자 한다.김은지, 김숙영(2022)의 논문에서 의료 관련 감염의 발생률은 환자의 특성, 병원의 환경, 감염의 종류에 따라 다르지만, 입원 환자의 5~10%에서 발생하는 것으로 추정된다. 적극적인 감염 관리로 많은 부분 예방이 가능하므로, 이를 줄이기 위한 연구와 노력이 필요하다. 병원 간호사의 ‘그릿’(Grit), 환자 안전 문화, 그리고 감염 예방 환경이 의료 관련 감염 예방 절차의 수행에 미치는 영향을 분석하였다. 연구에 따르면, 간호사들의 지속적인 노력과 환자 안전을 중시하는 문화가 의료 관련 감염 예방을 위한 절차의 이행에 중요한 영향을 미친다고 한다. 특히, 무균술 및 소독 절차를 엄격히 준수하지 않을 경우, 환자 안전이 크게 위협받을 수 있음을 시사한다.임지혜(2017)의 논문은 간호사의 감염 예방 지침 준수가 병원 내 감염률에 미치는 영향을 분석하였다. 연구 결과에 따르면, 간호사가 표준 감염 지침을 정확히 수행할 경우, 병원 내 감염률을 효과적으로 낮출 수 있다는 점이 확인되었다. 이는 감염 예방 지침의 철저한 이행이 병원 감염 관리의 핵심 요소임을 강조한다.김혜진(2021)은 이러한 지침의 미준수가 간호사들의 인식 부족이나 업무 부담으로 인해 발생할 수 있으며, 이를 방지하기 위해 교육과 훈련이 필수적임을 제안했다.김지원(2023)의 연구는 병원 간호사의 표준주의 지식과 감염 관리 조직 문화가 감염 예방 지침 준수에 미치는 영향을 분석하였다. 연구 결과, 간호사들이 감염 예방 지침에 대한 충분한 지식을 보유하고 있으며, 병원 내 감염 관리 조직 문화가 잘 구축되어 있을 때, 감염 예방 지침의 준수도가 높아진다는 것이 밝혀졌다. 특히, 연구에서는 감염 관리 조직 문화의 구축이 간호사들이 지침을 실천하는 데 있어 중요한 요소임을 지적하였다. 간호사들이 감염 예방 지침을 이해하고, 이를 병원 내에서 실천할 수 있는 환경을 조성하는 것이 감염 예방의 효과를 증대시키는 데 기여한다고 설명하고 있다.병원 감염은 입원 중에 발생하며 불필요한 재원 일수 증가, 의료비의 상승 등으로 의료의 질 저하를 가져올 수 있으며 병원 측이나 의료진이 병원 감염 예방을 위한 주의의무 소홀과 관련되어 법적인 문제를 야기할 수 있다. 그렇기에 일선에서 일하는 간호사가 업무 수행 시 관리 방법을 얼마나 철저하게 실행했느냐가 병원감염관리의 중요한 요소가 되며 감염사고는 무엇보다 예방이 가장 중요하다.Ⅲ. 결론첫째, 간호사는 감염 예방에 대한 기본적인 직업윤리를 확립해야 한다. 바쁜 상황에서도 약물 준비 전 고무마개를 알코올 솜으로 소독하는 절차를 철저히 준수하는 것이 필수적이다. 간호사로서 자신의 행동이 환자의 생명과 직결된다는 점을 항상 명심하고, 혹여나 동료여도 잘못된 절차를 수행하고 있는 경우, 적극적으로 올바른 절차를 알려주고 개선할 수 있도록 해야 한다.둘째, 병원에서 감염 예방을 위한 교육 프로그램을 강화하고, 이러한 프로그램이 실제로 효과적으로 운영될 수 있도록 지속적으로 모니터링해야 한다. 교육 프로그램을 단순히 듣는 것에 그치지 않고, 실무에서 발생할 수 있는 다양한 상황을 고려한 맞춤형 교육을 제공해야 한다. 셋째, 감염 관리의 중요성을 모든 의료진이 인식하고 협력할 수 있는 환경을 조성하는 것이 중요하다. 감염 예방은 병원 내 모든 부서와 직원이 함께 협력하여 이루어져야 하는 과제이다. 이를 위해 병원 전체의 감염 예방 문화를 개선하고, 협력적인 환경을 구축하는 것이 필요하다. 또한, 병원 내 감염 관리 절차를 강화하고, 정기적인 모니터링과 평가를 통해 각 환자에 맞는 관리 방안을 적용해야 한다

의/약학| 2025.07.16| 3페이지| 1,000원| 조회(120)

레포트, 감염관리, 과제, 실습, 간호관리학, 사례보고서, 환자안전

미리보기

닫기