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정신간호학 조현병 study case/간호진단 5개(사고과정장애, 언어적 의사소통장애, 비활동적 생활양식, 사회적 상호작용장애, 사회적고립)/간호과정2개(사고과정 장애, 언어적 의사소통장애)

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최초등록일 2024.08.15 최종저작일 2024.03
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정신간호학 조현병 study case/간호진단 5개(사고과정장애, 언어적 의사소통장애, 비활동적 생활양식, 사회적 상호작용장애, 사회적고립)/간호과정2개(사고과정 장애, 언어적 의사소통장애)
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    소개

    "정신간호학 조현병 study case/간호진단 5개(사고과정장애, 언어적 의사소통장애, 비활동적 생활양식, 사회적 상호작용장애, 사회적고립)/간호과정2개(사고과정 장애, 언어적 의사소통장애)"에 대한 내용입니다.

    병동실습이 아닌 정신센터용 케이스입니다!!
    센터에서 실습 하고 작성한 간호계획이라 진단적, 약물 계획은 없습니다!!
    A+ 받은 케이스에요

    목차

    Ⅰ. 서론
    A.연구의 필요성

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 임상증상
    4) 합병증
    5) 치료와 간호
    B. 간호과정
    1)대상자 사정
    2)정신간호과정

    Ⅲ. 결론 및 제언

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 이는 증상의 심각도와 기간에 따라서 스펙트럼 상으로 배열될 수 있다. 과거 우리나라는 그리스어인 skhizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어진 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년부터 조현병이라는 개정된 명칭을 사용하고 있다. 조현이란 사전적인 의미로는 ‘현악기의 줄을 고르다’라는 뜻으로 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

    2) 원인
    조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다.
    (1) 생물학적 원인
    ① 유전적 요인
    조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족에서 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다. 일란성 쌍둥이에서도 한 쌍둥이가 조현병을 갖고 있을때, 나머지 쌍둥이가 조현병이 발병할 확률은 50% 라고 알려져 있으며, 조현병을 앓은 친족이 없어도 조현병이 걸릴 수 있어 유전병이라고 보기는 어렵고, 유전적인 원인이 전부는 아닌 것으로 추측되고 있다.
    ② 신경화학적 요인
    뇌에 있는 도파민 이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다는 가설이 가장 유력하며, 뇌에서 왜 이러한 물질들의 이상이 일어나는지는 아직 명확히 알려져 있지 않다.

    참고자료

    · 김성재 외(2023), 제9판 정신간호총론, 수문사
    · 이은희 외(2022), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
    · 윤은자 외(2022), 성인간호학Ⅰ/Ⅱ, 수문사
    · 김희순 외(2023), 수정판 시뮬레이션을 적용한 아동청소년간호학Ⅰ, 수문사
    · [네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926931&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT2
    · 보건복지부 국립정신건강센터│국가정신건강정보포털 [조현병] https://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=26
    · 김윤,김재진,박정근,백종우,신권철,이동우,이충헌,최명민,최준호,문선영 (2020). 성남 : KAST(한국과학기술한림원). 국내 조현병 환자의 현황과 적정 치료를 위한 제언
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병의 정의
      조현병은 정신 질환의 한 종류로, 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현의 어려움 등의 증상을 보이는 만성적인 정신 질환입니다. 조현병은 발병 시기가 주로 청소년기와 초기 성인기에 나타나며, 증상의 정도와 경과에 따라 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 조현병은 개인의 삶의 질과 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로, 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 또한 조현병 환자에 대한 사회적 편견과 차별을 해소하고, 이들의 재활과 사회복귀를 지원하는 것이 필요합니다.
    • 2. 조현병의 원인
      조현병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 이상, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 조현병 발병에 중요한 역할을 하며, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높습니다. 또한 뇌 신경전달물질의 불균형, 뇌 구조의 변화, 스트레스 등의 환경적 요인도 조현병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 조현병의 예방과 치료를 위해서는 유전적, 신경생물학적, 심리사회적 요인들을 종합적으로 고려해야 합니다.
    • 3. 조현병의 임상증상
      조현병의 주요 증상으로는 환각, 망상, 사고 장애, 감정 표현의 어려움, 의욕 저하 등이 있습니다. 환각은 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 증상이며, 망상은 비현실적이고 고정된 신념을 가지는 것을 말합니다. 사고 장애는 사고의 흐름이 와해되거나 비논리적으로 나타나는 것이며, 감정 표현의 어려움은 감정의 둔마와 무감동으로 나타납니다. 이 외에도 의욕 저하, 사회적 기능 저하, 자기관리 능력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 개인마다 다양한 양상으로 나타나며, 증상의 정도와 경과에 따라 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.
    • 4. 조현병의 합병증
      조현병 환자들은 다양한 합병증에 노출될 수 있습니다. 가장 대표적인 합병증은 자살 위험성의 증가입니다. 조현병 환자의 약 10-15%가 자살로 사망하며, 자살 시도율도 매우 높습니다. 또한 우울증, 불안장애, 약물 남용 등의 정신과적 합병증이 동반될 수 있습니다. 신체적 합병증으로는 대사 증후군, 심혈관 질환, 당뇨병 등이 있습니다. 이는 주로 항정신병약물의 부작용과 건강관리 소홀로 인해 발생합니다. 따라서 조현병 환자의 신체적, 정신적 건강을 종합적으로 관리하고, 자살 예방 및 재활 프로그램 등을 통해 합병증 발생을 예방하는 것이 중요합니다.
    • 5. 조현병의 치료와 간호
      조현병의 치료는 약물 치료와 정신사회적 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 약물 치료로는 항정신병약물을 사용하여 증상을 조절하고, 정신사회적 치료로는 인지행동치료, 가족 교육, 사회기술 훈련 등을 통해 환자의 기능 회복과 재활을 돕습니다. 간호사는 이러한 치료 과정에서 중요한 역할을 합니다. 간호사는 약물 부작용 관리, 증상 모니터링, 환자 교육, 가족 지지, 사회복귀 지원 등을 통해 환자의 회복을 돕습니다. 또한 지역사회 자원을 연계하여 환자와 가족의 삶의 질 향상을 도모합니다. 이를 통해 조현병 환자가 지역사회에 통합되어 자립적인 삶을 영위할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다.
    • 6. 사례 대상자의 간호과정
      사례 대상자의 간호과정에서는 환자의 증상, 기능 수준, 가족 지지 체계 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 먼저 환자의 증상 및 문제를 사정하고, 이에 따른 간호 진단을 내립니다. 그 다음 환자 개인의 특성과 요구에 맞는 간호 계획을 수립하고, 약물 치료, 정신사회적 중재, 가족 교육 등 다양한 간호 중재를 제공합니다. 특히 환자의 자기관리 능력 향상, 사회적 기능 회복, 가족 지지 강화 등에 초점을 맞추어야 합니다. 또한 환자의 진행 상황을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 간호 계획을 수정, 보완해 나가는 것이 중요합니다. 이를 통해 조현병 환자가 지역사회에서 자립적이고 안정적인 삶을 영위할 수 있도록 지원해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      대상자의 증상, 간호 과정 및 결과를 체계적으로 기술하고 있으며, 조현병 환자의 치료와 재활을 위한 간호 중재 방안을 제시하고 있다.
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