성인간호(순환과 간호) 케이스 스터디 / 간호과정 3개

소개

성인간호 순환파트 케이스 스터디로, 주진단 죽상동맥경화증 atherosclerosis 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 우리 몸의 순환과 맥관장애

1) 폐순환 : 우심장은 폐동맥을 통해 폐쪽으로 혈액을 밀어 보내어 폐순환을 한다.
정맥→우심방→삼천판막→우심실→폐동맥판막→폐동맥 →폐
2) 체순환 : 좌심장은 대동맥을 통해 전신으로 혈액을 보낸다.
폐→좌심방→승모판막→좌심실→대동맥판막→신체 각 부분.

※ < 혈액의 흐름에 필수적인 요소 >
①심장의 효율적인 펌프질
②막힘 없는 탄력적인 혈관
③적절한 순환혈량

3) 말초혈관 조절기전
① 혈관 수축
- 교감신경의 자극은 혈관수축을 일으키게 하는 신경전달자인 norepinephrine에 의해 혈관수축을 일으킨다.
- 부신수질에서 유리되는 epinephrine은 말초혈관을 수축시키는 norepinephrine과 비슷한 작용을 한다. 저농도의 epinephrine은 골격근, 심장 및 뇌에 혈관확장을 일으킨다.
- renin -angiotensin은 혈액농도는 낮아도 혈관수축 효과가 강하여 울혈성 심부전이나 저혈량과 같은 특정 병태생리 상태에서 중요한 역할을 한다. 혈소판으로부터 유리된 serotonin도 세동맥을 수축시킨다.
② 혈관이완
- histamine, bradykinin, prostaglandin 및 특정 근육 대사산물이 산염기 (pH)의 변화도 국소혈류에 영향을 준다.

4) 맥관기능 장애로 나타날 수 있는 것들.
① 심부전 : 심장의 펌프기능이 부적당할 때 나타남.
② 혈관과 림프의 장애
③ 죽상경화증
④ 부적절한 판막기능 : 정맥질환의 가장 흔한 원인으로 정맥내 혈액이 정체되어 정맥내 정수압이 증가되고 조직내 부종을 초래한다.
⑤ 색전 : 혈관내 응혈이나 공기, 지방 등의 이물질이 혈관을 폐쇄하는 것
⑥ 림프부종 : 간질내 수분의 양이 림프관에서 제거할 수 있는 능력을 초과할 때는 부종이 초래된다.

참고자료

· 성인간호학 (이영휘 외 / 정담미디어)
· 기본간호학 (손영희 외 / 현문사)
· 인체여행 – a journey into the humanbody (kimsline.egloos.com)
· 네이버건강 (health.naver.com)