A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개

소개

4학년 마지막 학기라 영혼갈아서 만들었습니다
A+받을수 밖에 없는 자료라 생각해요
교수님께 정성 많이 들였다고 칭찬받았습니다.

간호문제는 10개 작성했고
간호과정은 2개 작성되어있습니다
-> 뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
-> 인공호흡기 적용중으로 의식 수준 저하로 인해 자료수집 불가능 상태

판매자료중에 해당자료와 세트인 해외저널리뷰도 있습니다

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적 ························································ 3

Ⅱ. 문헌고찰 ········································································ 3~6

Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법 ····················································· 6

Ⅳ. 간호과정 ··········································································· 6
1. 건강력 사정 ···································································· 6
1) 전기적 자료 ·································································· 6
2) 현재 건강이나 질병력 ···················································· 6
3) 과거 건강력 ·································································· 6
4) 가족력 ·········································································· 6
5) 신체검진 ······································································· 7
6) 일상생활 활동을 포함한 기능적 사정 ····························· 7~8

2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과 ········································ 8~17

3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출 ······························ 17~18

V. 결론 ················································································· 18

Ⅵ. 참고문헌 ·········································································· 18

VII.중환자 간호과정 ··························································· 19~23

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
우리나라 통계청 발표에 따르면 뇌혈관 질환은 암에 이어 사망원인 2위를 차지하고 있으며, 단일 장기 질환으로는 사망 원인 1위이다. 국내의 인구 고령화 추세를 감안하면 2030년에는 현재보다 약 3배의 뇌혈관 질환이 발생할 것으로 예상된다. 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고인 것을 말하며 급성과 만성으로 구분할 수 있다. 증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하 출혈과 달리 급성 경막하 출혈은 매우 예후가 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다. 생존하더라도 심한 신경기능 이상의 후유증이 남아 결국 소수만이 사회 복귀가 가능한 심각한 질환이다. 급성 경막하 출혈은 대부분 외상에 의하여 발생하지만, 비외상성으로 뇌동맥류 파열, 뇌막혈관기형, 출혈성 질환, 항응고제나 혈전용해제를 사용하는 환자에서도 발생할 수 있다. 비외상성 자발성 경막하 출혈의 원인 중 뇌동맥류 파열이 가장 흔하며 대부분 지주막하 출혈과 동반되어 관찰되지만, 드물게 지주막하 출혈없이 경막하 출혈로서 관찰되어 진단에 어려움이 있을 수 있다.

2) 대상자 선정 이유
신경계 중환자실 실습을 하면서 많은 분들이 뇌출혈로 의식이 없는 것을 보았고, 보호자 면회시간에는 가족들이 방문하여 손을 잡고 슬퍼하시는 것을 보았다. 또한 최근 아산병원에서 30대 간호사가 뇌출혈로 쓰러져 사망하는 사건이 사회적 이슈가 되었다. 뇌출혈은 회복되더라도 반신마비와 언어장애 같은 신경학적 후유증이 평생 남을 가능성이 많기 때문에 초기 골든타임을 놓치지 않는 것이 중요하다. 뇌출혈 증상이 발생했을 때 간호사로서 대처할 수 있는 방법에 대해 궁금증이 생겼고 합병증과 후유증을 최소화할 수 있는 간호는 무엇이 있는지 공부하고 싶어져 사례로 선정하게 되었다.

참고자료

· 윤은자 외(2021), 성인간호학 II, 수문사
· “경막하출혈”, 건강정보, 의료정보, 질환백과, 서울아산병원. (2023).
· “경막하출혈”, 의학정보, 서울대학교병원. (2023).
· “지주막하출혈”, 건강정보, 의료정보, 질환백과, 서울아산병원. (2023).
· “지주막하출혈”, 의학정보, 서울대학교병원. (2023).
· 대한신경손상학회, https://www.neurotrauma.or.kr/info/?sub_num=1&sub_depth=6
· 윤선희, 조옥희, 유양숙.(2014).지주막하 출혈로 입원한 환자가 경험하는 두통의 특성과 중재.가정간호학회지,21(2),110-119.
· “약학정보원”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2012032600004
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2019), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사