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성인간호 골절(Fracture) CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)

"성인간호 골절(Fracture) CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.04.28 최종저작일 2021.10
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성인간호 골절(Fracture) CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)
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    소개

    "성인간호 골절(Fracture) CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------- p.1
    연구의 필요성 및 목적 ----------------------------------------- p.1

    Ⅱ. 골절(Fracture)에 대한 문헌 고찰 ------------------------------ p.1~5
    1. 병태생리 ------------------------------------------------- p.1
    2. 임상 증상 ------------------------------------------------ p.1
    3. 진단적 검사 ---------------------------------------------- p.2
    4. 치료 ---------------------------------------------------- p.2~4
    5. 간호중재 ------------------------------------------------ p.4~5
    6. 합병증 및 예후 ------------------------------------------ p.5

    Ⅲ. 사례연구 --------------------------------------------------- p.6~20
    1. 대상자 사정 --------------------------------------------- p.6~16
    2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가 ------ p.17~20

    Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰) -------------------------------------- p.21

    Ⅴ. 참고문헌 --------------------------------------------------- p.21

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    골절(Fracture)은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미하며 주변에서 비교적 흔하게 볼 수 있는 부상이다. 근육, 신경, 인대, 뼈는 함께 작용하기 때문에 이 중 어느 한곳이 손상을 받게 되면 다른 곳에도 기능장애를 일으킬 수 있고 일상생활 활동 수행능력이 제한 될 수 있다. 골절의 원인으로는 작업장에서의 사고, 교통사고, 운동으로 인한 사고, 구타, 낙상 등 다양한데 특히 나이가 많은 노인 환자들의 경우에는 뼈의 무기질이 감소하고 그에 따라 경미한 사고로도 심한 골절상을 입기 쉽다. 따라서 이번 사례보고서에서는 골절에 대해 문헌고찰하고 연구함으로써 적절한 간호문제와 간호과정을 적용하여 환자의 치료에 도움을 줄 수 있도록 연구하고자 한다.

    Ⅱ. 골절(Fracture)에 대한 문헌 고찰
    1. 병태생리
    우리 몸에는 크고 작은 뼈가 200여 개 있는데, 근육과 힘줄이 서로 단단히 연결되어 뼈대를 이루고 있다. 뼈는 몸속의 중요한 장기들을 보호하고, 혈액을 생성하며, 이동을 가능하게 하는 중요한 구조물이다. 골절(Fracture)이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것을 지칭하며 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태를 말한다. 골절은 손상 부위의 상태에 따라 개방성 골절(뼈가 피부 밖으로 튀어나온 경우), 분쇄 골절(골절 선이 여러 개 있는 경우)로 분류할 수 있다.
    대부분의 장기(폐, 뇌, 심장 등)들은 손상 후 치유될 때 원래의 모양과는 다른 상처 조직으로 치유되나, 뼈는 골절 후에도 원래의 뼈 조직으로 치유된다. 하지만 골절이 치유되기 위해서는 골절 부위가 고정되어야 하며, 충분한 혈액 공급과 적당한 자극이 주어져야 한다.
    뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 된다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 된다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.

    참고자료

    · 윤은자 외, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2019
    · 「의학 · 간호 약어해설사전」, 임상약어연구회, 2016
    · Meg Gulanick , Juith L. myers 저, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2017
    · 「간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY2」, EduFirst, 2018
    · 대한정형외과학회 제공,「골절」, 서울성심병원 의학정보센터 편집
    · 약학정보원
    · http://www.health.kr/main.asp
    · 서울대학교병원>건강정보>N의학정보
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
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    • 1. 주제2: 골절의 임상 증상
      골절의 임상 증상은 골절 부위, 정도, 동반 손상 등에 따라 다양하게 나타납니다. 대표적인 증상으로는 통증, 부종, 변형, 운동 장애, 단축, 회전 변형 등이 있습니다. 특히 개방성 골절의 경우 피부 손상과 함께 출혈, 감염 위험이 높습니다. 또한 골반 골절이나 대퇴골 골절 등 주요 장골 골절 시에는 출혈, 쇼크 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 임상 증상에 대한 정확한 사정과 평가는 골절 진단 및 치료 계획 수립에 필수적입니다. 간호사는 환자의 증상을 면밀히 관찰하고 기록하여 의료진에게 제공함으로써 효과적인 치료와 간호를 지원할 수 있습니다.
    • 2. 주제4: 골절의 치료
      골절의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. 보존적 치료는 부목 고정, 석고 붕대 고정 등을 통해 골절 부위의 안정화를 도모하는 것이며, 수술적 치료는 골절 부위의 정복 및 내고정술 등을 통해 해부학적 정렬을 회복하는 것입니다. 치료 방법은 골절의 위치, 형태, 동반 손상 등을 고려하여 결정됩니다. 또한 환자의 연령, 활동 수준, 기저 질환 등도 고려되어야 합니다. 치료 과정에서는 통증 관리, 부종 및 감염 예방, 관절 가동 범위 유지 등의 간호 중재가 중요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 의료진과 협력하여 최적의 치료 계획을 수립하고 실행할 수 있습니다.
    • 3. 주제6: 골절의 합병증 및 예후
      골절 환자에게는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 감염, 불유합, 부정 유합, 관절 강직, 혈전 색전증, 지방 색전증 등이 있습니다. 이러한 합병증은 골절의 위치와 정도, 동반 손상, 치료 방법, 환자의 기저 질환 등에 따라 달라질 수 있습니다. 골절 환자의 예후는 이러한 합병증 발생 여부와 밀접한 관련이 있습니다. 합병증이 발생하지 않고 적절한 치료가 이루어진 경우 대부분 양호한 예후를 보이지만, 합병증이 발생하거나 치료가 지연되는 경우 기능 장애, 장기 합병증, 사망 등의 부정적 결과가 초래될 수 있습니다. 따라서 간호사는 합병증 예방과 조기 발견을 위해 환자를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다.
    • 4. 주제8: 사례 환자의 특성
      사례 환자의 특성은 골절의 유형, 동반 손상, 기저 질환, 연령, 활동 수준 등 다양한 측면에서 고려되어야 합니다. 예를 들어 고령의 환자의 경우 골다공증으로 인한 취약성이 높아 골절 위험이 증가하며, 회복 과정에서 합병증 발생 가능성도 높습니다. 또한 개방성 골절이나 다발성 골절 환자의 경우 감염, 출혈, 쇼크 등의 위험이 높습니다. 이처럼 환자의 특성에 따른 개별화된 접근이 필요합니다. 간호사는 환자의 특성을 면밀히 사정하고, 이를 바탕으로 적절한 간호 중재를 계획하고 수행해야 합니다. 이를 통해 환자의 안전과 회복을 최우선으로 하는 간호를 제공할 수 있습니다.
    • 5. 주제10: 사례 연구의 의의
      사례 연구는 특정 환자의 건강 문제와 간호 과정을 심층적으로 탐구하여 실무에 적용할 수 있는 지식을 생산하는 데 의의가 있습니다. 첫째, 사례 연구를 통해 골절 환자의 다양한 특성과 간호 요구를 이해할 수 있습니다. 둘째, 체계적인 간호과정 적용 사례를 통해 근거 기반 간호 실무를 발전시킬 수 있습니다. 셋째, 합병증 예방과 재활 증진을 위한 간호 중재의 효과성을 확인할 수 있습니다. 넷째, 환자 중심의 협력적 간호 모델을 제시할 수 있습니다. 이처럼 사례 연구는 골절 환자 간호의 질 향상을 위한 실질적인 기여를 할 수 있습니다. 따라서 다양한 사례 연구를 통해 축적된 지식은 임상 실무와 교육, 정책 수립에 활용될 수 있을 것입니다.
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      Ai 리뷰
      골절 환자의 신속한 회복을 위해 통증 관리, 활동 증진, 낙상 예방 등의 간호중재를 체계적으로 적용하였다.
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