[노인간호학]A+자료 Fracture(골절)케이스 레포트!!

소개글

"[노인간호학]A+자료 Fracture(골절)케이스 레포트!!"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정 사례보고서
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
6) 참고문헌

2. 간호정보수집양식

3. 약물

4. 임상진단검사
1) Hematology
2) Urinalysis
3) Blood Chemistry
4) BST
5) 진단검사

5. 포괄적 기능상태 평가
1) 단순형 노인포괄평가도구
2) 한국판 간이 정신상태 검사 (MMSE-K; Mini-Mental Status Examination-Korean Version)
3) 전반적 퇴화 척도(GDS; Global Deterioration Scale)
4) 낙상 사정도구(Morse Fall Scale)
5) 욕창 위험 평가도구(Braden scale)
6) 일상생활능력 평가도구(Activities Of Daily Living)
7) MNA-SF (Mini Nutritional Assesment-Short Form)*

6. 간호진단목록

7. 간호진단

8. Reflective Paper

본문내용

진단명: Fracture(골절)
1) 정의
ㆍ강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태
ㆍ완전골절
- 단순골절 : 골편수 3편 미만의 골절
- 개방골절 : 골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출되어 감염의 위험이 높은 골절
- 감입골절 : 골절된 뼈의 한 끝이 다른 뼈 속으로 들어가는 골절
- 압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
- 분쇄골절 : 골편수 3편 이상의 골절
- 전위골절 : 완전골절되어 골절편이 골전선에서 분리되어 위치를 이탈한 골절
ㆍ불완전골절
- 유연골절 : 골절의 한쪽 피질골의 연속성만 소실된 골절로 소아에게서 호발함.

2) 원인
ㆍ외상성 : 골절의 대부분을 차지하며 낙상, 자동차 사고, 뒤틀림 등의 외부의 과도한 힘이 원인으로 작용
ㆍ병리적 변화 : 종양, 골다공증 등의 병이 원인이 되는 골절

3) 임상증상
ㆍ통증과 압통 : 부종으로 인한 주위 신경 압박, 연조직, 근육 손상, 불수의적 근육경련
ㆍ부종과 종창 : 골절부위 장액성 체액 증가와 출혈로 인해 발생, 순환장애와 신경손상 유발 가능
ㆍ변형 : 뼈의 모형이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전, 단축, 뼈 외양의 변화, 눌림 등이 발생
ㆍ손상부위 반상출혈 및 타박상 : 피하조직 혈액 유출로 피부가 변색 됨
ㆍ기능 상실 : 통증, 근육경직, 뼈나 관절 손상으로 수의적 운동 제한
ㆍ근경력 : 방어적 반응으로 골절부 근육의 불수의적 수축

참고 자료

이웅현 저. (2018), 『성인간호학Ⅱ』, 퍼시픽, P.189~251