만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 케이스 스터디

소개

만성신부전 대상자 케이스입니다.
케이스 작성하면서 방향 잡으실 때 참고하시면 도움 될 거예요!
간호진단 5개, 간호과정 2개 (1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 / 2. 빈혈, 혈액투석과 관련된 피로)

목차

1. 질환 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 합병증
5) 증상과 징후
6) 진단
7) 치료
8) 투약간호 중재
9) 교육내용

2. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력

3. 진단 검사 결과
1) 진단 검사
2) 혈액검사
3) 일반 화학 검사
4) Urinalysis
5) ABGA

​4. 치료적처치
1) 활력징후
2) 혈당(BST)
3) I/O

5. 약물치료

6. 대상자 상태 사정

7. 간호진단
1) 간호 진단 기록지(우선순위에 따라 작성)

8. 간호과정 적용

9. 참고문헌

10. - 마지막 장을 읽고 있는 간호학과 실습생을 위한 간호학과 졸업생의 한마디 -

본문내용

진단명: 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)
질환 선정이유: 고령화 사회로 진입하며 현대인의 건강을 위협하는 질병들이 점점 늘어나고 그중 하나가 ‘만성 콩팥기능상실’이다. 대한신장학회의 2018년 발표에 따르면 국내 성인 9명 중 1명인 약 460만 명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥병 환자가 증가하고 있지만 전문 인력과 지원, 그리고 치료 및 예방시스템은 여전히 부족한 것으로 나타났다. 또한, 만성 콩팥병 환자 장기 추적 정책용역 연구에 따르면 만성 콩팥병 환자가 일반인보다 사망률이 높고, 병이 진행될수록 심혈관계 질환, 빈혈 및 골다공증 등의 합병증 발생이 증가하는 것으로 나타났다는 자료를 보고 질환에 대하여 알아보고 싶어 선정하게 되었다.

Ⅰ. 정의
‣ 만성콩팥기능상실(chronic renal failure, chronic kidney disease)은 노폐물을 제거하는 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말함

Ⅱ. 원인
‣ 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말함
‣ 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하함
‣ 콩팥의 15% 정도로 감소하였을 때 말기콩팥기능상실
‣ 말기콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병⇒고혈압⇒사구체신염⇒다낭성 신장 순서로 많음
‣ 발병률 남녀 같으며 중년기에 가장 높고 치료는 말기콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는 데 중점
‣ 사구체 기능장애: 사구체신염, 당뇨병성 콩팥병, 고혈압성 신경화증
‣ 요로계 폐색: 전립샘, 방광 종양, 림프절병, 요관 폐색, 결석

참고자료

· 성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 2021.02.25., 수문사
· 간호과정과 비판적 사고, 이동숙 외, 2016, 포널스출판사
· 만성 신부전 [chronic renal failure] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)