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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디

"A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다. A+ 받은 케이스로 간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다. 문헌고찰부터 간호력, 간호과정, 간호기록지 등 꼼꼼하게 기록되어 있습니다!
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최초등록일 2024.04.12 최종저작일 2022.04
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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디
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    소개

    "A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
    A+ 받은 케이스로 간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
    문헌고찰부터 간호력, 간호과정, 간호기록지 등 꼼꼼하게 기록되어 있습니다!

    목차

    Ⅰ. 서론 1
    1) 대상자 선정 이유1
    2) 해당 질환에 대한 통계적 자료1

    Ⅱ. 본론 3
    1) 문헌고찰과 대상자 비교3
    2) 간호력 5
    3) 간호과정7
    ㈀ 간호과정①8
    ㈁ 간호과정②14
    4) 간호기록지17
    5) SBAR17

    Ⅲ. 결론 18
    1) 느낀점 18

    Ⅳ. 참고문헌 18

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    1. 대상자 선정 이유

    모성 간호학 수업시간에 고위험 임신에 대해 배우던 중 임신성 고혈압에 대해 알게 되었다. 중증 자간전증으로 인한 경련이 산모에게 불안감과 직접적인 위해를 줄 수 있어서, 예방적 치료가 중요하다고 생각했다. 또한, 이 사례를 작성하며 자간전증에 대한 심도 있는 학습이 가능할 것으로 기대하여 선정하였다.

    2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료

    임산부 3대 사망원인은 출혈, 감염, 임신중독증이며 그 중 1위는 임신중독증이다. 또한 전 세계적으로 매년 임신중독증으로 사망하는 임산부 수가 연간 7만 6천여 명이며 태아는 50만 명에 달한다. (인제대학교 일산백병원, 2018)

    건강보험심사평가원의 통계 자료에 따르면 ‘전자간증’ 진료 인원은 2013년(1,921명)부터 2015년 (2,745명)까지 매년 증가세를 보였다. ‘임신성 고혈압’ 진료 인원 역시 2013년(1,964명)에서 2015년(2,745명)에 이르기까지 꾸준한 증가세를 보였다.

    임신부 500명을 대상으로 진행된 임신중독증 인식 실태조사이다. 결과는 임신부 10명 중 8명(79.2%)은 체중의 급격한 증가(44.4%), 부종(18.6%) 등 초기 자각 증상부터 심한 두통 (39.2%), 우측 상복부 통증 및 심와부 통증 (19%), 시력장애(13.6%), 고혈압(11.6%), 단백뇨 의심(10%), 소변량의 현저한 감소(4.6%) 등 중증 자각 증상까지 다양한 임신중독증(전자간증) 자각 증상을 경험한 적이 있는 것으로 나타났다.

    그러나, 이러한 자각증상을 경험한 임신부들의 약 40%(39.9%)는 증상들을 당연한 임신 증상이라 생각하고 아무런 조치를 하지 않는다고 답변 하였고, 이를 통해 임신중독증에 대한 올바른 인지 및 경각심이 부족함을 알 수 있었다. 10명 중 단 2명(24.0%)의 임신부만이 자각 증상을 경험 후, 산부인과 등 병원을 방문하여 진료를 받는다고 답변하였으며, 그 외의 임신부는 인터넷을 통해 정보를 얻거나(31.6%) 지인에게 자문을 구한다(4.0%)고 응답해 적절한 대처 역시 미흡함을 알 수 있었다. (로슈진단)

    참고자료

    · 김연미 외. 모성·여성건강간호학Ⅱ. 12판. 서울 : 현문사; 2021.
    · 천의영 외. 기본간호학Ⅰ. 8판. 파주 : 수문사; 2020.
    · 이인경, 최자윤. 간호사의 병원낙상 예방활동에 미치는 요인, 재활간호학회지, 16(1), 한국재활간호학회, 2013, p2.
    · http://dx.doi.org/10.7587/kjrehn.2013.55
    · 조은경, 성미현, 이윤신, 석소현, 간호·간병통합서비스병동 간호사를 위한 낙상예방교육프로그램 효과, 한국콘텐츠학회논문지, 19(11), 한국콘텐츠학회, 2019, p8.
    · https://doi.org/10.5392/JKCA.2019.19.11.190
    · 의료용 압박스타킹 [Internet]. 부산: 2019 [cited 2022.04.08.]. Available from:
    · https://www.youtube.com/watch?v=OV5O4A0sEvw
    · 의료용 압박스타킹 착용 시 혈관의 변화는? [Internet]. 2020 [cited 2022.04.08.].
    · Available from: https://www.youtube.com/watch?v=GeCB6rtNkPM
    · 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 1판. 서울 : 고문사; 2021. p. 217-222, 324
    · 서울아산병원. 자간전증. preeclampsia. 인터넷. 서울: 서울아산병원(2022. 04. 06)
    · 건강정보심사평가원. [internet]. 2020 [cited 2022.04.08.]. Available from:
    · https://m.post.naver.com/my.naver?memberNo=1891127
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자간전증(Preeclampsia)
      자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증 중 하나로, 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 합니다. 이는 태반 기능 장애로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 자간전증 환자의 관리에는 혈압 및 단백뇨 모니터링, 증상 관찰, 약물 투여, 조기 분만 등 다양한 접근이 필요합니다. 또한 산모와 태아의 상태를 지속적으로 평가하여 적절한 시기에 개입하는 것이 중요합니다. 자간전증 관리에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 2. 고위험 임신
      고위험 임신은 임신 중 산모 또는 태아의 건강과 안전에 위협이 되는 상황을 의미합니다. 이는 산모의 기저 질환, 임신 합병증, 태아의 발달 문제 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 고위험 임신 관리에는 산모와 태아의 면밀한 모니터링, 적절한 약물 치료, 조기 분만 등의 접근이 필요합니다. 또한 산모와 가족에 대한 교육과 상담, 지지 체계 구축도 중요합니다. 고위험 임신 관리에는 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 3. 임신중독증
      임신중독증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 동반합니다. 이는 태반 기능 장애로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 임신중독증 환자의 관리에는 혈압 및 단백뇨 모니터링, 증상 관찰, 약물 투여, 조기 분만 등 다양한 접근이 필요합니다. 또한 산모와 태아의 상태를 지속적으로 평가하여 적절한 시기에 개입하는 것이 중요합니다. 임신중독증 관리에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 4. 비만
      비만은 임신 중 발생할 수 있는 주요 합병증 중 하나로, 고혈압, 당뇨, 전자간증 등의 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 임신 전부터 적절한 체중 관리와 건강한 생활습관 형성이 중요합니다. 임신 중에는 체중 증가 모니터링, 균형 잡힌 식단 섭취, 규칙적인 운동 등의 관리가 필요합니다. 또한 비만 임산부의 경우 태아 발달, 분만 경과, 산모의 건강 등을 면밀히 관찰하여 합병증 예방 및 관리에 힘써야 합니다. 비만 임산부 관리에는 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 5. 고혈압
      임신 중 발생하는 고혈압은 자간전증, 임신중독증 등의 위험 요인이 될 수 있어 주의가 필요합니다. 고혈압 관리를 위해서는 정기적인 혈압 측정, 약물 투여, 생활습관 개선 등의 접근이 필요합니다. 또한 고혈압이 동반된 임산부의 경우 태아 발달, 분만 경과, 산모의 건강 등을 면밀히 관찰하여 합병증 예방 및 관리에 힘써야 합니다. 고혈압 임산부 관리에는 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 6. 낙상 예방
      임신 중 낙상은 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 예방을 위해서는 가정 내 안전 환경 조성, 균형 잡힌 식단 섭취, 규칙적인 운동, 적절한 신발 착용 등의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 고위험군 산모의 경우 면밀한 모니터링과 함께 낙상 예방 교육, 보조기구 사용 등의 관리가 필요합니다. 낙상 예방에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 7. MgSO4 투여
      MgSO4(황산마그네슘)은 자간전증 및 임신중독증 환자의 경련 예방과 치료에 효과적인 약물로 알려져 있습니다. MgSO4 투여 시 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하여 부작용을 예방하고, 적절한 용량과 투여 시기를 결정하는 것이 중요합니다. 또한 MgSO4 투여 후 산모와 태아의 반응을 지속적으로 관찰하여 필요 시 추가 조치를 취해야 합니다. MgSO4 투여 관리에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 8. 태아 모니터링
      임신 중 태아 모니터링은 태아의 건강 상태를 확인하고 적절한 시기에 개입할 수 있게 해줍니다. 태아 모니터링에는 태아 심박동 측정, 초음파 검사, 스트레스 검사 등 다양한 방법이 사용됩니다. 이를 통해 태아의 발달 상태, 태반 기능, 태아 스트레스 등을 확인할 수 있습니다. 태아 모니터링 결과를 바탕으로 필요 시 조기 분만, 약물 투여 등의 조치를 취할 수 있습니다. 태아 모니터링에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 9. 간호과정
      간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 임신 중 간호과정 적용 시 산모와 태아의 건강 상태, 위험 요인, 간호 요구 등을 면밀히 사정하고, 이를 바탕으로 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 간호 중재를 실행하고 그 결과를 지속적으로 평가하여 필요 시 계획을 수정해야 합니다. 간호과정 적용에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
    • 10. 간호기록
      간호기록은 간호사가 대상자의 건강 상태와 간호 과정을 체계적으로 기록하는 것으로, 임신 중 간호기록은 산모와 태아의 건강 관리에 매우 중요합니다. 간호기록에는 산모와 태아의 건강 상태, 간호 요구, 간호 중재, 평가 결과 등이 포함되며, 이를 통해 간호사 간 정보 공유와 의사소통이 가능해집니다. 또한 간호기록은 의료진 간 협력, 의사결정 지원, 법적 증거 자료로도 활용될 수 있습니다. 따라서 간호기록 작성 시 정확성, 객관성, 완전성을 갖추는 것이 중요합니다. 간호기록 관리에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적이고 전문적인 접근이 필요할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이론수업에서 배운 자간전증에 대해 실제 사례를 통해 간호과정을 적용해봄으로써 질환에 대한 이해도를 높일 수 있었던 유익한 경험이었다.
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