여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 (고위험임신과 관련된 불안)

소개글

"여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 1개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호과정

본문내용

<진단적 중재>
● beck 불안척도는 대상자의 불안 정도를 측정하는 데 사용되는 21개의 객관식 질문으로 구성되어 있다. 대상자가 불안해 할수록 척도 점수는 증가한다. 대상자의 불안을 사정함으로써 정확한 간호수행을 할 수 있다.
● 대상자가 심신이 안정이 안되고 불안해할수록 교감신경이 자극이 되어 혈압이 증가하고 빈호흡 증상이 나오며 SpO2수치가 떨어질 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 혈압사정으로 임신기간 동안의 변화를 계속 점검하는 것이 가장 중요하다.
● 대상자가 불안해하면 언어적(말을 더듬음, 목소리가 떨림, 의사소통이 힘듦 등), 비언어적(손이 떨림, 주의산만, 두통 등) 표현을 사정해 불안 표현을 사정해야한다.
● 대상자가 불안해하면 교감신경의 자극으로 인해 태아의 심음과 태동은 증가한다. 정상범위는 110~160회/분으로 주기적으로 태아의 심음과 태동을 사정해 태아의 건강상태를 확인한다.

참고 자료

없음