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여성간호학실습 모성간호학실습 casestudy 전치태반 케이스 제왕절개

간호과정은 2개 자궁 퇴축 부전과 관련된 수술과 관련된 출혈의 위험 제왕절개 수술 부위와 관련된 감염의 위험 에 대한 자세한 간호과정 나와있습니다. 피드백 받은 자료입니다. 문헌고찰, 산욕부 간호사정, 진단검사, 약물, 산모교육, 신생아 교육, 자가평가 내용도 포함되어 있어 도움 많이 되실 거예요
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한컴오피스
최초등록일 2024.04.11 최종저작일 2024.03
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여성간호학실습 모성간호학실습 casestudy 전치태반 케이스 제왕절개
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    • 🩺 간호사의 실무 대응 및 의사결정 과정 이해
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    소개

    간호과정은 2개
    자궁 퇴축 부전과 관련된 수술과 관련된 출혈의 위험
    제왕절개 수술 부위와 관련된 감염의 위험
    에 대한 자세한 간호과정 나와있습니다. 피드백 받은 자료입니다.
    문헌고찰, 산욕부 간호사정, 진단검사, 약물, 산모교육, 신생아 교육, 자가평가 내용도 포함되어 있어 도움 많이 되실 거예요

    목차

    1. 간호정보
    2. 간호과정
    3. 문헌고찰
    4. 실습 후 자가평가

    본문내용

    1) 일반적 간호정보: 대상자 일반적 정보
    2024.03.11. 오전 9시에 전치 태반 제왕절개술을 위해 33세 윤OO님은 37주 3일차로 본원에 내원하였다. 현재 산과력은 1-0-0-1(수술 전)으로 multi gravida이다. 분만 전 혈액 검사에서 PLT 수치가 124로 정상 수치보다 낮게 나타낮으며, 2024.02.20. 초음파 검사에서 Cx~PL 길이가 2cm, 2024.03.02. 검사에서 2.71cm로 하위 전치태반을 진단 받았다. 36주 3일째 외래 진료에서 “배뭉침이 자주 있다”라며 주관적 표현하였다. 2024.03.11. 오후 12:02 pl previa c/sec으로 3.18kg 아프가 점수 1분 8, 5분 9로 정상 여아를 분만하였다. 수술 후 산모는 자궁 수축 좋지 않고 출혈 있어 12:40 에르빈 1ⓐ iv로 주입하고 나라돌 vial mix해서 iv로 연결하였다. 14:05 여전히 출혈 있고 clot 양상 보여 카베토신 N/S mix 하여 iv로 연결하였다. 16:10 병동으로 옮겨서 PCA와 pain buster 사용법과 주의사항을 설명하였다. 수술 후 혈액 검사에서 Hgb, Hct, RBC, PLT 수치가 정상보다 낮게 나타나고 자궁 수축도 좋지 않아 산후 출혈을 유심히 지켜봐야하는 환자이다. 또한 입원 날짜부터 POD#4째 cefazedone 항생제를 쓰고 있어 산욕기 감염에도 신경써야하는 환자이다.

    2)간호과정
    간호진단 1. 자궁 퇴축 부전과 관련된 수술과 관련된 출혈의 위험

    간호수행
    ① 수술 당일 2시간 동안 30분 간격으로 V/S를 측정하고 그 후로는 4시간마다 측정한다.
    이론적근거: 활력징후는 대상자의 상태를 사정할 수 있는 가장 기본적인 지표로 활력징후를 측정함으로써 출혈이나 쇼크를 미리 방지할 수 있다.
    ② 매일 대상자의 질출혈 양상을 관찰한다.
    이론적근거: 질 출혈이 있으므로 패드를 관찰하고 자궁수축 여부도 관찰해 대상자에게 적절한 간호를 수행할 수 있다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 전치태반
      전치태반은 태반이 자궁경부 입구를 완전히 또는 부분적으로 막고 있는 상태를 말합니다. 이는 산모와 태아 모두에게 심각한 위험을 초래할 수 있는 산과적 응급 상황입니다. 전치태반의 주요 증상은 임신 중 불규칙한 질출혈이며, 진단을 위해서는 초음파 검사가 필수적입니다. 치료는 임신 주수와 태아 상태에 따라 달라지며, 제왕절개술이 가장 일반적인 치료법입니다. 전치태반은 산모의 생명을 위협할 수 있는 위험한 상황이므로, 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 신속하고 적절한 의료적 개입이 필요합니다.
    • 2. 제왕절개술
      제왕절개술은 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술 방법입니다. 이는 산모나 태아의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우에 시행됩니다. 제왕절개술은 산모와 태아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 하지만, 수술에 따른 위험성과 합병증이 있을 수 있습니다. 따라서 제왕절개술은 반드시 필요한 경우에만 시행되어야 하며, 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하며 신중하게 결정되어야 합니다. 또한 수술 후 관리와 회복 과정에 대한 충분한 설명과 지원이 필요합니다.
    • 3. 산후 출혈
      산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과다한 출혈을 말합니다. 이는 산모의 생명을 위협할 수 있는 가장 위험한 산과적 응급 상황 중 하나입니다. 산후 출혈의 주요 원인으로는 자궁 근육의 수축 부전, 태반 잔류, 자궁 파열 등이 있습니다. 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요하며, 이를 위해 산모의 활력징후 모니터링, 자궁 마사지, 수액 공급, 약물 투여, 수술적 처치 등의 다양한 방법이 사용됩니다. 산후 출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로, 산모와 의료진 간의 긴밀한 협력과 신속한 대응이 필수적입니다.
    • 4. 자궁 수축 부전
      자궁 수축 부전은 분만 중 자궁 근육의 적절한 수축이 이루어지지 않는 상태를 말합니다. 이로 인해 분만 진행이 지연되거나 태아 곤란증이 발생할 수 있습니다. 자궁 수축 부전의 주요 원인으로는 산모의 피로, 탈수, 전신 마취, 자궁 근육의 이상 등이 있습니다. 치료를 위해서는 옥시토신 등의 약물 투여, 자궁 마사지, 체위 변경 등의 방법이 사용됩니다. 자궁 수축 부전은 산모와 태아의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로, 조기 발견과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 의료진과 산모의 긴밀한 협력을 통해 신속하고 효과적인 대응이 이루어져야 합니다.
    • 5. 산욕기 감염
      산욕기 감염은 분만 후 6주 이내에 발생하는 감염성 질환을 말합니다. 주요 감염 부위로는 자궁, 질, 요로 등이 있으며, 패혈증, 자궁 내막염, 요로 감염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 산욕기 감염의 주요 원인으로는 분만 과정에서의 세균 감염, 면역력 저하, 부적절한 위생 관리 등이 있습니다. 예방을 위해서는 철저한 손 씻기, 상처 관리, 항생제 투여 등의 조치가 필요하며, 증상 발현 시 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 산욕기 감염은 산모와 신생아의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로, 의료진과 산모 간의 긴밀한 협력을 통해 예방과 관리가 이루어져야 합니다.
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      이 문서는 산모의 일반적 정보와 수술 전후 간호 중재를 구체적으로 제시하여 산모의 안전과 건강 관리를 위한 체계적인 간호 계획을 보여주고 있습니다.
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