중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)

소개

"중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
3. 진단검사
4. 치료 및 간호중재

Ⅲ. 간호사례
1. 환자정보
2. 진단명 및 수술명
3. 수술 전 처치 및 간호상태 확인
4. 마취방법 및 마취제
5. 수술 전 준비
6. 수술과정
7. 수술 후 회복실 관리
8. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 대상자 선정 이유
사례 대상자를 누구로 할지 고민하다가 “처음부터 끝까지 참관한 수술을 한 대상자를 하자”라는 생각으로 참관에 임했습니다. 그 중 한 환자가 대상자 분이셨고 수술 방법도 폐쇄정복을 이용한 내부고정 방법을 이용해서 했기 때문에 신기하기도 하고 더 알아보고자 사례 대상자로 선정하였습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 – 다발성 골수종, multiple myeloma
형질세포(plasma cell)는 골수의 조혈모세포(stem cell)에서 유래되며, B림프구가 항원에 자극을 받아 최종적으로 분화된 세포이다. 형질세포는 우리의 몸에서 면역체계의 중요한 부분을 담당하며 바이러스와 같은 병원체를 공격하는 항체(antibody)를 생산한다. 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 및 출혈의 위험도가 증가하게 된다. 골수종세포는 또한 비정상 면역단백인 M단백(M protein)을 만들어 내는데, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다.
다발성 골수종은 흑인남자, 남자, 고령(65세 이상)에서 많이 발생하고, 우리나라의 경우 최근에 점차 발생 빈도가 증가하고 있는 추세이다.

2. 원인 및 임상증상
1) 원인
다발성골수종의 정확한 발병 원인은 아직 밝혀져 있지 않다. 방사선, 화학물질 노출(농약, 살충제, 석유 등), 유전적 요소 등이 발병 요인으로 거론되고 있지만 이러한 요인과 다발성골수종 발병 사이의 인과관계가 뚜렷이 밝혀진 것은 아니다.
2) 임상증상
① 뼈통증 - 가장 흔한 증상으로 약 70%에서 나타나며, 골수종세포의 골 침착으로 생긴다. 주로 척추와 늑골에 나타나고, 운동 시에 악화된다. 국소적으로 지속된 통증이 있을 때는 병적 골절의 가능성이 있으며, 척추침범의 경우 척수압박이 발생할 수 있다.

참고자료

· 없음