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가스교환증진[산소요법, 기계적 환기 등]

대학병원 중환자실 입사 후 병원 과제로 작성했던 문서 입니다. 산소요법: nasal prond~mask, 인공호흡기 모드부터 적응증, 각종 알람, 세팅 등에 대해 정리해 놓았습니다. 병원 과제로 내실 분들 참고에 추천드려요
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한컴오피스
최초등록일 2024.03.14 최종저작일 2023.07
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가스교환증진[산소요법, 기계적 환기 등]
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    • 🩺 의료 전문가를 위한 상세한 가스교환 및 호흡 관리 가이드
    • 📊 산소요법과 기계적 환기에 대한 체계적인 정보 제공
    • 🔬 실무에 직접 적용 가능한 구체적인 기술적 세부사항 포함
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    소개

    대학병원 중환자실 입사 후 병원 과제로 작성했던 문서 입니다.
    산소요법: nasal prond~mask, 인공호흡기 모드부터 적응증, 각종 알람, 세팅 등에 대해 정리해 놓았습니다. 병원 과제로 내실 분들 참고에 추천드려요

    목차

    1. 산소요법

    2. 기계적 환기
    1- 목적
    2- 부작용
    3- mode: CMV, ACMV, IMV, SIMV, CPAP
    4- setting: TV, Fio2, LPM, PEEP, PC, VC 등
    5- alarm
    6- sedation 약물
    7- 간호
    8- 준비물

    3. NIV

    4. Airvo optiflow

    본문내용

    2. 기계적 환기
    (1) 목적
    - 환기와 산소포화도의 효율성 증가, 폐포 유지, 적절한 PaO2 유지(80-00mmHg)
    - 동맥혈 산소화의 개선, 호흡노력의 감소 및 폐포 환기 조절
    - 심근 부담의 감소
    - 생리적으로 허용되는 범위 내에서 심폐 순환계 항상성 유지, 폐혈류 유지
    (2) 부작용
    - 감염(24시간마다 연결관 교체), 압력으로 인한 폐손상, 저혈압, 근육 합병증

    (3) Mode
    ① 조절환기법(CMV)
    - 환자의 호흡능력관계X, 인공호흡기의 인위적인 일정 호흡수 제공
    - 자발호흡이 없는 환자에게 제공
    - 호흡시작이 있는 환자는 손상을 입게 되므로 sedation 시켜 자발호흡 억제

    ② 보조/조절환기법(ACMV)
    - CMV와 같은 방식이나 환자의 흡기시작 노력이 있을 때 보조환기 가능
    - 모든 호기는 기계에 의함
    - 일정 시간이 지났는데 환자가 호흡(흡기)하지 않으면 도와주는 기능

    참고자료

    · 단국대학교 병원 중환자실 신규 입사책
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 산소요법
      산소요법은 호흡기 질환 환자들에게 매우 중요한 치료법입니다. 산소 공급을 통해 혈액 내 산소 농도를 높여 조직으로의 산소 공급을 개선하고 호흡 기능을 향상시킬 수 있습니다. 특히 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐렴, 급성호흡부전 등의 환자들에게 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 하지만 산소 공급량과 속도, 투여 방법 등을 적절히 조절해야 하며 장기간 사용 시 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진의 면밀한 관찰과 관리가 필요합니다. 또한 환자의 상태와 필요에 따라 다양한 산소 공급 장치를 선택하여 사용해야 합니다.
    • 2. 기계적 환기
      기계적 환기는 호흡 부전 환자들에게 생명을 구하는 필수적인 치료법입니다. 인공호흡기를 통해 환자의 호흡을 보조하거나 대체함으로써 산소 공급과 이산화탄소 배출을 원활히 할 수 있습니다. 특히 급성호흡부전, 만성폐쇄성폐질환의 급성악화, 신경근육 질환 등의 환자들에게 효과적입니다. 하지만 기계적 환기는 기도 손상, 폐 손상, 감염 등의 부작용 위험이 있어 숙련된 의료진의 관리가 필요합니다. 또한 장기간 사용 시 근육 약화, 인공호흡기 의존성 등의 문제가 발생할 수 있어 이에 대한 대책 마련이 중요합니다. 전반적으로 기계적 환기는 생명을 구하는 필수적인 치료법이지만 부작용 관리와 환자 상태에 맞는 적절한 사용이 중요합니다.
    • 3. 비침습적 환기(NIV)
      비침습적 환기(NIV)는 기계적 환기의 단점을 보완할 수 있는 효과적인 치료법입니다. 기관 삽관이나 기관절개술 없이 마스크나 코 마스크를 통해 환자의 호흡을 보조할 수 있어 기도 손상, 감염 등의 합병증 위험을 낮출 수 있습니다. 특히 급성호흡부전, 만성폐쇄성폐질환의 급성악화, 신경근육 질환 등의 환자들에게 효과적입니다. 하지만 환자의 순응도가 중요하며 적절한 마스크 선택과 압력 조절이 필요합니다. 또한 장기간 사용 시 피부 손상, 위 팽만 등의 부작용이 발생할 수 있어 주기적인 모니터링이 필요합니다. 전반적으로 NIV는 기계적 환기의 단점을 보완할 수 있는 유용한 치료법이지만 환자 상태와 순응도에 따른 적절한 사용이 중요합니다.
    • 4. Airvo(Optiflow)
      Airvo(Optiflow)는 고유량 비강 산소요법(HFNC)의 한 종류로, 호흡기 질환 환자들에게 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. Airvo 장치를 통해 가습된 고유량의 산소를 비강으로 공급함으로써 환자의 호흡 일량을 줄이고 산소 공급을 개선할 수 있습니다. 특히 급성호흡부전, 만성폐쇄성폐질환, 폐렴 등의 환자들에게 효과적일 수 있습니다. 또한 기존 산소요법에 비해 환자 순응도가 높고 기도 자극이 적다는 장점이 있습니다. 하지만 고유량 산소 공급으로 인한 부작용 가능성, 장기간 사용 시 합병증 발생 등의 문제가 있어 의료진의 면밀한 관찰과 관리가 필요합니다. 전반적으로 Airvo(Optiflow)는 호흡기 질환 환자들에게 유용한 치료법이 될 수 있지만 환자 상태와 필요에 따른 적절한 사용이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 가스교환 증진을 위한 다양한 산소공급 방법과 기계적 환기, 비침습적 환기, Airvo 장비 사용에 대한 상세한 내용을 제공하여 호흡기 환자 간호에 매우 유용한 자료라고 볼 수 있습니다.
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