성인간호학실습 A+ 급성신우신염 케이스

소개

급성신우신염에 대한 케이스 입니다.
간호진단은 3개, 간호과정은2개 작성했습니다.
약물, 검사 등에 대한 해석이 작성되어있습니다.
간호과정도 자세히 작성되어있으니 이 자료하나면 충분하실겁니다!

A+맞은 자료입니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사
5. 치료경과 및 계획
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 급성과 만성의 두가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다.
급성 신우신염은 신장의 깔대기, 잔계 및 콩팥사이질의 세균 감염에 의해 발생하는 요로감염증으로 전 연령군에 나타나는 비교적 흔한 염증이다. 일시적으로 신장이 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.

2) 원인
방광이 주되 감염원으로 급성신우염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광겸 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 된다.

3) 병태생리
흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20%정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 만성신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야 한다. 감염은 균혈증으로 진행할 수도 있고, 13%가 말기 콩팥질환이 된다.

4) 증상과 징후
고열, 오환, 이환된 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하며 괴로워한다. 또한 백혈구가 증가하고 조직의 종창과 부종이 생긴다. 콩팥이 커지며 농양형성이 특징적이다. 통증은 흔히 요관쪽으로 방사되지만 상복부를 향하여 방사되는 경우도 있고, 감염이 결석이나 신유두부에 복합적으로 있는 경우 산통이 있다. 갈비척추각 부위를 타진하거나 깊게 촉진하면 심한 압통이 나타나면 흔히 배뇨장애, 빈뇨, 긴박뇨 등의 기타 방광염 증상이 수일간 나타난다. 소변에 백혈구나 백혁구원주체가 눈에 띄게 증가되어있어 소변이 혼탁하거나 혈액이 섞이고 냄새가 난다.

참고자료

· 윤은자 외/성인간호학2/수문사/(2021)
· 이은희외/비판적 사고에 기반한 간호과정/고문사/(2020)
· 드러그인포
· 약학정보원
· 서울아산병원