[성인간호실습] A+ 급성 신우신염 케이스

소개글

병동에서 실습 당시 급성 신우신염 환자 케이스 입니다.
4년동안 학점 평균 4점 이상이라 케이스를 항상 꼼꼼하고 자세하게 쓰는 것에 자신 있습니다.
간호진단 3개에 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

간호진단
#1 동통. 신장병변과 관련된 동통
#2 고체온. 요로감염과 관련된 고체온
#3 반복입원. 낮은 순응도로 인한 반복입원

목차

1. 서론 - 연구의 필요성, 연구대상 및 방법
2. 본론 - 문헌고찰(정의, 원인, 병태생리, 진단방법, 증상, 치료, 간호), 간호과정(간호사정, 진단검사, 임상검사, lab, 약물), 간호 진단 3개, 간호과정 2개
3. 느낀점
4. 참고문헌

본문내용

Ｉ. 서론
A. 연구의 필요성
급성 신우신염은 제때 발견하지 못하거나 치료가 안되면 계속 재발하거나 만성 신우신염으로 진행된다. 그 결과 광범위하고 회복이 불가능할 정도로 신장조직이 파괴되면 요독증, 심한 감염 또는 신장 기능이 나빠지면서 순환계의 질병이 악화되어 결국 사망까지 이르게 된다. 수명을 연장시키기 위해서는 인공신장장치를 사용 하거나 신장이식 수술을 해야 하는데 이러한 치명적인 결과를 낳기 전에 환자 및 가족들의 지식을 배양시키고 그들 스스로 사전에 재발을 방지하거나 예방하기 위한 자가간호를 할 수 있게 교육시키는 것이 중요하다.
B. 연구대상 및 방법
본 연구는 병원 병동에서 2021.10.11.일 입원한 최00 환자를 대상으로 연구 하였으며, 기간은 2021.10.11. ~ 2021.10.18.까지였다. 병동 실습을 하면서 자주 찾아가 환자와 면담을 하고, 관찰하며 신체사정 및 환자의 chart와 컴퓨터에 있는 order지, 간호기록지, 검사결과 등을 보며 자료를 수집하였다. 이 자료를 수집함으로써 환자의 상황과 어려움을 확인하고 그에 따른 적절한 진단을 내려보았다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다, 대개의 경우 하부요로 감염에 동반되어 나타난다.
APN의 원인은 대부분 세균이고 그중에서도 대장균 감염에 의한 것이 많으며, 특히 처음부터 APN(Acute pyelonephritis)일시 대장균에 의한 경우가 대부분이다.
항생제 사용의 증가로 원인균의 종류가 점차 변하였고 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나 녹농균과 같은 G(-)간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.
* 주원인균: 호기성 G(-)장내 세균(m/c E.coli)
* 요도 구조이상이나 카테터 삽입: proteus, klebsiella, pseudomonas, Enterococcus 등 요소 분해균에 의해
* G(+): S. epidermidis, S. saprophyticus, S. aureus, D군의 연쇄상구균

참고 자료

김진학 외 9명(2009), 성인간호학Ⅱ(9판), 서울: 수문사
김성태(2020), 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY(3판), 서울: 우리의학서적