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인공신장실 CASE STUDY

인공신장실 실습하면서 작성한 간호진단입니다 간호진단 6가지 내린 후 우선순위에 판단하여 3가지 간호진단 작성 문헌고찰(급성호흡부전, 만성 신부전, 폐렴), 약물보고서, 검사보고서, 간호진단 3가지 신기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상, 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다, 침습적인 처치와 관련된 감염위험성 자세히 작성하였습니다. 주관적, 객관적 자료 구체적으로 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.02.02 최종저작일 2023.04
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인공신장실 CASE STUDY
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    • 📚 의료 전문 케이스 스터디로 실무 학습에 유용함
    • 🩺 급성 호흡부전과 신부전에 대한 상세한 임상 정보 제공
    • 📋 간호진단 및 간호계획의 체계적인 접근 방법 제시

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    소개

    인공신장실 실습하면서 작성한 간호진단입니다
    간호진단 6가지 내린 후 우선순위에 판단하여 3가지 간호진단 작성
    문헌고찰(급성호흡부전, 만성 신부전, 폐렴), 약물보고서, 검사보고서, 간호진단 3가지
    신기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상, 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다, 침습적인 처치와 관련된 감염위험성 자세히 작성하였습니다. 주관적, 객관적 자료 구체적으로 작성하였습니다.

    목차

    없음

    본문내용

    범주
    문헌내용
    질환명
    Acute respiratory failure, type1 (hypoxic)
    정의
    호흡부전은 호흡시스템에 의한 부적절한 가스교환으로 인해 발생합니다. 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다.
    원인
    성인 호흡곤란 증후군은 심각한 질병이나 손상 후에 발생할 수 있습니다. 전체 환자 중 1/3이 전반적인 세균성 혈액 감염 때문에 발병합니다. 그 중 가장 흔한 원인은 패혈증, 심한외상이 있습니다.
    이는 세균이나 신체손상에 의해 혈액으로 화학적물질이 방출되어 이것이 폐에 도달해 폐에서 심한염증이 일어나 급성호흡부전증후군에 빠지게 됩니다.
    드물게 폐렴, 산부인과적 응급 질환, 구토물의 흡인, 마약성 약제의 과다 복용이 원인으로 작용하는 경우도 있습니다. 폐렴은 성인 호흡곤란 증후군의 원인이 될 수 있고, 그 합병증으로도 나타날 수 있습니다.
    이외에 폐의 직접적인 손상도 원인이 될 수 있습니다. 예시로 구토를 한 후 구토한 물질을 흡입했을때, 유독한 증기를 마셨을때, 폐렴 혹은 폐좌상이 원인이 될 수 있습니다.

    병태생리
    급성호흡곤란증후군은 시간 경과에 따라 급성기, 증식기, 섬유화기로 분류되는데, 급성기에는 염증반응이 주된 변화이고, 증식기에는 폐포상피세포의 증식이 일어나는 시기입니다. 섬유화기는 폐포에 섬유화가 발생하는 최종 단계로서 기계호흡으로도 폐포에서의 가스교환이 잘 안되는 시기입니다.

    참고자료

    · 황옥남 외 공저, 2017, 제 7판 성인간호학 상권, 현문사
    · 황옥남 외 공저, 2017, 제 7판 성인간호학 하권, 현문사
    · 송경애 외 공저 2021, 개정판 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
    · 서울대학교병원 의학정보
    · 약학정보원
    · 성미혜 외 3인 공저, 「간호과정의 적용」, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic)
      Acute respiratory failure, type 1 (hypoxic) is a serious medical condition that requires prompt diagnosis and appropriate treatment. It is characterized by a decrease in arterial oxygen levels, leading to hypoxemia, which can have severe consequences if not addressed. The underlying causes of hypoxic respiratory failure can vary, including lung diseases, neuromuscular disorders, and chest wall abnormalities. Prompt recognition of the condition and identification of the underlying cause are crucial for effective management. Treatment typically involves supplemental oxygen, mechanical ventilation, and addressing the underlying condition. In some cases, more advanced interventions, such as extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), may be necessary. Careful monitoring and supportive care are essential to ensure the best possible outcomes for patients with this life-threatening condition.
    • 2. AKI on CKD
      Acute kidney injury (AKI) superimposed on chronic kidney disease (CKD), also known as AKI on CKD, is a complex and challenging clinical scenario. Patients with pre-existing CKD are at a higher risk of developing AKI, which can further exacerbate their kidney dysfunction and lead to a more severe and prolonged course of illness. The underlying mechanisms are multifactorial, involving factors such as decreased renal reserve, impaired autoregulation, and increased susceptibility to renal insults. Prompt recognition and management of AKI in patients with CKD are crucial to prevent further deterioration of kidney function and to minimize the risk of complications. This may involve adjusting medication dosages, addressing volume status, and treating the underlying cause of the AKI. In some cases, dialysis may be necessary to support kidney function. Careful monitoring and a multidisciplinary approach, involving nephrologists, intensivists, and other healthcare providers, are essential for the optimal management of this complex condition.
    • 3. Pneumonia
      Pneumonia is a serious and potentially life-threatening respiratory infection that can have a significant impact on an individual's health. It is characterized by inflammation of the lung tissue, often accompanied by the accumulation of fluid or pus in the alveoli, which can impair gas exchange and lead to respiratory distress. The causes of pneumonia can vary, including bacterial, viral, or fungal pathogens, as well as aspiration of foreign material. Prompt recognition and appropriate treatment are crucial, as pneumonia can rapidly progress and lead to complications such as respiratory failure, sepsis, and even death. Treatment typically involves antimicrobial therapy, supplemental oxygen, and supportive care. In severe cases, mechanical ventilation or other advanced interventions may be necessary. Prevention strategies, such as vaccination and good hygiene practices, can also play a significant role in reducing the burden of pneumonia. Overall, a comprehensive understanding of the pathophysiology, risk factors, and management strategies for pneumonia is essential for healthcare providers to provide effective and timely care for patients with this potentially serious condition.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 급성 호흡부전 증후군 환자의 간호과정을 체계적으로 제시하고 있으며, 환자의 문제를 정확히 파악하고 이에 대한 과학적 근거 기반의 간호 중재를 상세히 기술하고 있습니다.
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