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A+ 성인간호학 실습 심부전 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 3개!!

"A+ 성인간호학 실습 심부전 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 3개!!"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.01.30 최종저작일 2023.04
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A+ 성인간호학 실습 심부전 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 3개!!
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    소개

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    목차

    없음

    본문내용

    간호사정
    ➢ 사례소개
    XX병원 63병동에 입원 중이신 박○○님을 대상으로 2023.04.10.~04.21까지 심부전, 대상자에게 있는 간호문제를 치료하기 위한 간호에 대해 연구해 보았다. 환자의 chart, lab, 관찰, 환자와 간호사에게 질문하여 자료 수집, 연구하였다.

    (1) 개인력
    나이/성별 : 74 / 남 체중/신장 : 59 kg / 162 cm 정보제공자 : 본인
    결 혼 : 기혼 가 족 : 배우자, 아들2, 딸1 종 교 : 무교
    경제 상태 : 중 직 업 : 무응답
    입원일자 : 2023.04.11. 16:10 진 단 명 : Heart failure


    (2) 건강력
    (가) 현병력
    ① 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
    기저질환으로 old MI 있는 분으로 걸을 때 호흡곤란 호소하여 속 메스껍다 하여 외래 통해 입원함

    ② 주호소(C.C) : #DOE , “숨이 차고 속이 메스꺼워요”

    (나) 과거력
    개인습관 : 담배 1갑/30년, 금연했다가 다시 흡연함 음주 무
    #DM(진단시기 모름), #HTN(5년 전), #CKD, #old MI(PCI, 2002년 본원)
    입원력 Unspecified entropin of eyelid(2017.04.26~27)
    Senile cataract, unspecified, right(2016.10.26.)
    old myocardial infarction(2016.06.13.~15)
    투약력 과거력 동일

    참고자료

    · 서울아산병원 질환백과,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31704약학정보원, https://www.health.kr/이은희 외(2019),『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사.
    · 구미옥 외(2017),『근거기반 임상간호실무지침의 수용개작 통증간호 실무지침』, 병원간호사회
    · 황옥남 외(2018), 『성인간호학 상, 하』, 현문사
    · 대한심부전학회, 심부전 진료지침 2022
    · 이은정, 당뇨병과 심부전, The Journal of Korean Diabetes, 2021
    · 김인철. (2022). 박출률 감소 심부전의 치료. 대한의사협회지, 65(1), 9-17.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심장 기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상
      심장 기능 장애는 호흡 양상에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 심장 기능이 저하되면 폐로 혈액이 원활하게 공급되지 않아 호흡 곤란, 호흡 속도 증가, 호흡 깊이 감소 등의 비효과적인 호흡 양상이 나타날 수 있습니다. 이는 심장 질환 환자들에게서 흔히 관찰되는 증상입니다. 이러한 호흡 양상의 변화는 심장 기능 저하로 인한 산소 공급 부족을 보상하려는 생리적 반응이라고 볼 수 있습니다. 따라서 심장 기능 장애 환자의 경우 호흡 양상을 면밀히 관찰하고 적절한 치료와 관리가 필요합니다.
    • 2. 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소
      심근 수축력의 변화는 심박출량 감소와 밀접한 관련이 있습니다. 심근 수축력이 저하되면 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못하게 되어 심박출량이 감소하게 됩니다. 이는 심부전, 심근경색 등 다양한 심장 질환에서 나타나는 주요 증상입니다. 심박출량 감소로 인해 말초 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되면 피로감, 호흡 곤란, 부종 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 따라서 심근 수축력 저하와 이에 따른 심박출량 감소에 대한 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 심장 기능 개선을 위한 약물 치료, 운동 요법, 수술적 치료 등 다양한 접근법이 활용될 수 있습니다.
    • 3. 심박출량 변화와 관련된 체액 과다
      심박출량 감소는 체액 과다와 밀접한 관련이 있습니다. 심장의 펌프 기능이 저하되면 말초 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되고, 이로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되는 현상이 나타납니다. 이러한 체액 과다는 부종, 폐부종, 간비대 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 또한 체액 과다는 심장 부담을 가중시켜 심부전을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 심박출량 감소 환자의 경우 체액 균형을 모니터링하고 이뇨제 투여, 수분 섭취 제한 등의 치료적 접근이 필요합니다. 또한 근본적인 심장 기능
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      심부전 환자의 간호 문제를 체계적으로 사정하고, 환자의 상태 변화에 따른 적절한 간호 중재를 제공하였다.
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