A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ICU 중환자실 사전학습 보고서

소개

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목차

1. 호흡기계 구조와 기능
1) 호흡기계의 구조
2) 호흡기계의 기능

2. 심혈관계 구조와 기능
1) 심장
2) 혈관계
3) 순환

3. 신경계 구조와 기능
1) 중추신경계(CNS)
2) 말초신경계(PNS)

4. 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA)
1) 목적
2) 방법
3) 정상치
4) 임상적 의의
5) 간호 및 주의사항

5. Emergency cart 약물

6. Endotracheal Intubation
1) 목적
2) 준비물품 및 방법
3) 합병증
4) 간호

7. Mechanical Ventilation (기계적 환기)
1) 목적
2) 적응증
3) 인공호흡기의 조절
4) 인공호흡기 환기방식(mode)
5) 인공호흡기 설정
6) 간호(고압경보와 저압경보 시 간호 포함)
7) 합병증
8) weaning의 지침

8. 산소요법
1) 목적
2) 종류 및 간호

9. 혈류역학모니터
1) Central venous pressure monitoring
2) Swan-ganz catheter monitoring

10. 심전도(Electrocardiogram)
1) 심전도의 정의
2) 심전도 검사의 목적
3) 자극전도계 순서
4) 기본 파형과 정상 간격(P파, QRS파, T파, U파, PR간격, ST분절)
5) 심박동수 측정 방법

11. ICP(Intracranial Pressure) Monitor와 ICP 상승 대상자 간호
1) ICP(Intracranial Pressure) Monitor
2) ICP 상승 대상자 간호

12. 무의식 대상자 간호
1) 기도유지와 환기
2) 수분과 영양균형 유지
3) 구강점막 유지
4) 피부통합성 유지
5) 각막의 통합성 유지
6) 체온조절
7) 배뇨와 배변기능 증진
8) 감각자극의 촉진
9) 안전 유지
10) 가족지지

본문내용

호흡기계는 상부기도와 하부기도로 나뉘며, 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 한다.

(1) 상부기도
● 비강: 코중격에 의해 좌우로 나뉘며, 흡입된 공기는 코털로 여과되고 점막으로 습화되며, 풍부한 혈관망으로 데워진다.
● 부비동: 비강을 둘러싼 뼛속의 빈 공간으로 공기가 차 있으며, 발성 시 공명을 하고 두개골의 무게를 가볍게 한다. 부비동에는 사골동, 전두동, 접형동, 상악동이 있다.
● 인두: 구강과 비강 뒤쪽에 있으며, 코인두, 구인두, 후인두로 구분된다. 코인두에는 아데노이드와 유스타키오관의 개구부가 있다. 아데노이드는 비강 혹은 구강을 통해 침입하는 미생물을 포획하는 중요한 방어작용을 하며, 유스타키오관은 중이와 코인두를 연결하며 음식을 씹거나 삼키는 동안 중이와 대기와의 기압평형을 유지하기 위해 열려 있다. 구인두는 공기와 음식이 통과하며, 구개편도가 위치한다. 후인두는 혀 기저부에서 식도까지 위치한다.
● 후두: 인두와 기관 사이에 위치한다. 후두는 갑상연골, 성대를 포함하는 윤상연골과 2개의 피열연골로 구성되어 있다. 후두 안쪽에는 가성대와 진성대가 있으며, 진성대 사이의 개구부를 성문이라 한다. 후두덮개는 후두 위쪽에 위치하여 음식물을 삼키는 동안 성대문을 덮어 음식물이 기도로 들어가지 못하게 하고 호흡과 기침을 하는 동안에는 열려 있다.

(2) 하부기도
● 기관: 식도 앞에 있다.
● 기관지, 세기관지: 기관지는 좌·우 폐로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 짧고 굵ㅇ며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관삽관을 할 때도 오른쪽으로 잘못 들어가기 쉽다.
● 폐: 폐는 약 1억 5천만 개의 폐포 집합이다. 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있다. 오른쪽 폐는 3엽, 왼쪽 폐는 2엽으로 나뉜다. 폐 아래에 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다.

참고자료

· 황옥남 외(2019). 성인간호학 상(제7판). 서울: 현문사. P104, 498-503, 509, 524-525, 531-541, 624-632, 646-649, 654-657
· 황옥남 외(2019). 성인간호학 하(제7판). 서울: 현문사. P378-396, 415-427
· 송경애 외(2021). 기본간호학 Ⅱ. 서울: 수문사. P496-499
· 김금숙 외(2020). 인체 구조와 기능. 서울: 학지사메디컬. P319-334