A+ 성인 담석증 케이스 스터디(진단 4개, 과정1개)

소개

담석증 간호진단 4개와 간호과정 1개로 구성되어있습니다!
문헌고찰 비롯해서 대상자 정보, 약물 정리 등 구체적으로 충실히 적었습니다!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
- 담석증 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호, 합병증, 주의사항

Ⅱ. 대상자 정보

Ⅲ. 간호과정
- 간호진단 우선순위
- 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

* 담석증(GB stone): 쓸개(담낭)와 쓸개길(담도계)에 돌이 형성된 것

간에서 담즙을 생성하고 담즙이 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사 등의 생리적 기능을 한다. 담낭이란 간의 왼쪽엽과 오른쪽 엽 사이에 위치하는 주머니로 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장한다. 이후 음식물이 십이지장으로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 담즙은 식사 후 약 30분이 되면 배출되며 소화효소를 돕는 조효소 역할을 한다.담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염으로 이루어져 있으며 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다.

1) 원인
① 콜레스테롤 담석
- 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 결정화되고 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해 발생한다.
- 여성, 다출산, 비만인 경우 발생 빈도 증가

② 색소성 담석
- 갈색 담석: 간디스토마 등의 기생충이나 담관의 세균감염이 있는 사람에게 발생하며 담낭과 담관 어느 부위에서나 발생한다.
- 흑색 담석: 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생하며 간경변증이나 용혈성 황달 환자 등 회장을 절제한 환자에게 많이 발생한다.

2) 증상
- 담석이 쓸개관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 증상이 없다.
- 담석이 쓸개길을 막을 경우 담석급통증, 담관(담도)급통증 발생한다.
-> 통증 갑작스럽게 중앙심와부에서 시작해 우상복부로 퍼지고 견갑골 하부의 등과 우측 어깨로 방사됨. 통증은 극심하며 빠른맥, 발한, 구역, 구토를 동반함.

참고자료

· 유양숙 외, 제8판 성인간호학, 현문사
· 대한약학정보원,
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0030A0333
· 서울아산병원, 질환백과