대장암 케이스스터디 (급성통증, 감염위험성)

소개글

결장암 문헌고찰
간호진단 : 외과적 절개와 관련된 급성 통증, 부적절한 배액관 관리와 관련된 감염위험성
간호과정 : 6개씩 이론적 근거까지 자세히 작성했습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 임상병리검사
3. 간호대상자 약물요법
4. 간호과정

본문내용

대장은 맹장(cecum), 결장(colon), 직장(rectum)으로 구성된다. 이 중에서 가장 긴 결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자결장으로 되어있으며, 수분을 흡수하여 대변을 단단하게 만들고, 세균에 의해 합성된 비타민을 흡수하며, 배변이 일어나기 전까지 대변을 저장하는 기능을 한다.
<구조>
결장(colon)은 네 가지의 주요 부위로 나눈다. (1) 상행결장(ascending colon)은 몸의 오른쪽에서 소장(회장) 끝에서 시작하여 복막안의 오른쪽 구석을 따라 횡격막을 향해 뻗어 올라간 다음 간의 아래모서리 근처에서 수평으로 꺽어져 복강을 가로지르는 횡행결장(transverse colon)이 된다. (2) 횡행결장은 위의 아래에서 배안의 뒤벽을 따라 왼쪽으로 뻗으며, 지라 근처에서 아래쪽으로 꺾어져 하행결장(descending colon)이 된다. (3) 하행결장은 몸의 왼쪽 구석을 따라 아래로 내려가다가 S자 모양으로 휘어진 S자결장(sigmoid colon)으로 이어진다. (4) S자결장은 직장으로 연결된다.
<기능>
결장은 결장의 주요 작용으로 수분을 흡수하여 대변을 단단하게 만들고, 세균에 의해 합성된 비타민을 흡수하며, 배변이 일어나기 전까지 대변을 저장하는 기능을 한다.
수분 이외에도 다른 여러 가지 물질들이 결장에서 흡수된다. 장 내용물에 들어 있는 쓸개즙염은 대부분 결장에서 흡수되어, 간으로 운반된 뒤 쓸개즙을 만드는 데 재활용된다. 비타민 등의 유용한 물질도 결장에서 흡수된다. 결장에 서식하는 세균에 의해 응고인자의 합성과정을 돕는 비타민 K, 포도당 대사에 중요한 작용을 하는 비오틴, 스테로이드호르몬과 일부 신경전달물질의 합성에 필요한 비타민B5와 같은 세 종류의 비타민이 합성되고 흡수되어 우리 몸에서 사용한다.
또한 적혈구가 분해되어 생성된 빌리루빈은 결장 안의 세균에 의해 다른 화합물로 변환되는데, 그중 일부는 혈액으로 흡수된 뒤 소변을 통해 배설된다. 결장 안에 남아 있는 나머지 빌리루빈 대사산물들은 산소에 의해 또 다시 변환되어 대변 갈색의 색소가 된다.

참고 자료

없음