A+ 여성간호학실습 PPROM 조기양막파수 케이스 간호과정 2개-감염위험성, 불안/ 간호진단 5개

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정 이유
2. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상검사
4. 사용 약물
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 소감
2. 참고문헌

본문내용

1. 사례 선정 이유
PPROM(조기 양막 파수)는 조산의 원인 중 30-40%와 관계가 있다. 신생아 사망률의 약 30%는 임신 34주 전의 만삭 전 조기양막파열로 알려져있다. 26주 전에 만삭 전 조기양막파열이 발생했을 때 사망률은 약 40%까지 높아진다고 한다. 고위험 산모 집중 치료실에서 실습하면서 봤던 산모들은 대부분 IIOC 대상자들이었고, 그 중 IIOC와 PPROM을 함께 지닌 대상자를 case대상자로 선택하였다. PPROM은 조산과 사망률도 높은 위험한 질병인 PPROM 대상자에게 어떤 처치와 간호가 이루어지는지 알아보기 위해 연구하게 되었다.

2. 질환에 대한 문헌고찰

- 문헌 내용

정의
37주 이전에 양막이 파열된 것이다.

원인 및 관련 요인
만삭 전 조기파막과 관련된 이전의 조산력, 경부 원추절제술, 자궁경부 원형결찰의 과거력, 비뇨기 또는 생식기 감염, 짧은 자궁경부 길이, 조기진통 혹은 증상을 보이는 자궁수축, 자궁의 과도팽만, 임신 2기 혹은 3기의 출혈, 폐질환, 결합조직의 장애, 낮은 사회경제적 상태, 낮은 체질량지수, 영양 부족, 흡연

증상 및 증후
급작스럽게 임산부의 질에서 많은 양의 액체가 흘러나온다. 따뜻하고 묽은 분비물이 나오며 투명하거나 혼탁하거나 붉은 빛을 띄는 경우도 있다.

진단검사
무균적인 질경검진, 나이트라진, 양지검사로 이루어진다. 만삭 전 조기 양막파열 시 내진을 하면 산부와 태아 감염의 위험이 증가되기 때문에 금기이다.

치료 및 간호
임신 32주 미만의 산모는 조산과 관련된 태아의 위험이 높기 때문에 기대되는 관리나 보수적인 관리를 시행한다. 임신연장을 위한 시도로 입원을 하고, 합병증이 나타나지 않는다면 태아 성숙을 위한 시간을 허용한다.

- 사례환자

정의
사례환자는 현재 임신 26주된 산모로 37주 이전에 양막이 파열된 PPROM에 해당된다.

참고 자료

안숙희 외, 모성여성간호학2, 현문사, 2020
양선회 외, 기본간호학 1,2, 현문사 2018