[모성간호학 A+] 만삭전조기파막 PPROM 케이스 스터디/문헌고찰/간호과정

목차

Ⅰ. 도입

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 유발요인
3. 진단
4. 모체와 태아에게 미치는 영향
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 간호사정 및 간호과정
1.대상자 사정
2. 간호과정
진단1) 염증반응과 관련된 고체온
진단2) 수술 후 절개부위와 관련된 급성통증
진단3) 모유수유와 관련된 지식부족

본문내용

Ⅰ. 도입
만삭 전 조기양막파수(preterm premature rupture of membrane ; PPROM)는 모든 임신의 3-5%와 조산의 30-40%를 차지하며 파수로 인한 합병증, 조기분만으로 인한 신생아 미숙, 신생아 사망률의 높은 빈도를 차지하고 있다. 실제 PPROM은 양막이 파수된 시기와 태아가 분만된 재태연령에 따라 산모-태아의 이환률과 사망률은 물론 치료방법이 달라지므로 재태기간이 PPROM 예후에 가장 중요한 인자이다. PPROM의 치료는 위험요인을 빨리 파악하여 산모와 태아의 건강을 유지하는 것이 중요하다. 본 과제를 통해 PPROM의 치료 과정과 간호과정을 공부하면서 산모의 간호와 관리적 측면을 공부하도록 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
자연적인 진통과 관계없이 양막의 파열이 임신 37주 전에 발생했을 때, 그것을 만삭 전 조기파막이라고 한다. 이 상태는 합병증, 의학적 치료, 간호의 측면에서 임신 37주 이후의 조기파막(PROM)과 차이가 있다.
조기파막의 여성에 있어 80-90%가 24시간 이내에 분만을 시작한다. 만삭 전 조기파막(PPROM)의 경우 20-40%가 7일 혹은 그 이상의 분만을 지연시킬 수 있다.

2. 원인 및 유발요인
▪ 만삭 전 조기파막의 정확한 원인은 알려져 있지 않다.
▪ Trachomatis, Listeria종에 의한 산도의 감염, 자궁내 감염이 만삭 전 조기파막과 관련되어 있다.
▪ 유발인자는 이전의 조산아 출산, 태아기형, 양막염, 연쇄상구균에 의한 질감염, 원인 불명의 질 출혈, 자궁의 과잉팽창(양수과다와 다태임신)으로 자궁내압이 높은 경우, 성교, 흡연 등이 있다.

3. 진단
▪ 무균적인 질경검사 : 질경으로 검사 시 질 내에 양수가 고이거나 양수가 자궁경관을 통하여 흘러나오는 것을 눈으로 확인

참고 자료

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