기본간호학 간호과정 요약정리

목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호계획
Ⅳ. 간호수행
Ⅴ. 간호평가

본문내용

① 간호사정의 정의와 목적
간호사정은 대상자의 건강상태를 확인하고, 간호를 계획, 수행, 평가하는데 이용되는 자료를 체계적으로 수집하고 간호과정의 모든 단계에서 수행되는 지속적인 과정이다.
대상자의 인지된 요구, 건강문제, 관련된 경험, 건강관행, 가치관, 생활양식을 포함해야한다.유용한 사정자료는 수집된 자료가 특정한 건강문제와 관련성이 있어야하므로 간호사는 무엇을 사정할지를 비판적으로 생각해야 한다.
사정과정은 밀접하게 연관된 네 가지 활동, 즉 자료수집, 자료조직, 자료검증, 자료기록을 포함한다.

▶ 간호사정 목적
⑴ 대상자의 기초정보를 수집한다.
⑵ 대상자 특성을 확인한다.
⑶ 대상자의 건강상태에 영향을 주는 요인을 파악한다.
⑷ 대상자의 정상적인 기능, 기능부전의 존재나 부재를 파악한다.
⑸ 대상자의 강점을 파악한다.
⑹ 간호진단을 위한 자료를 제공한다.

② 간호사정의 유형
사정은 목적과 시기, 대상자의 상태에 따라서 다양하다.
⑴ 초기사정
대상자가 건강관리시설에 들어왔을 때, 가정간호기관이나 장기요양시설에서 처음 간호를 받을 때 혹은 외래에서 간호사와 대상자가 처음 만날 때 이루어진다. 초기사정의 목적은 대상자의 건강상태 변화를 평가하는 데 중대한 심층적이고 종합적인 자료를 제공하기 위함이다.

⑵ 문제중심사정
문제중심사정 또는 초점사정(focused assessment)은 이미 확인된 문제에 대한 자료를 수집하는 것이다. 초점사정에서 문제가 계속 존재하는지, 문제상태가 향상되었는지, 악화되었는지 또는 해결되었는지를 평가하고 중환자실 간호사는 매 몇 분마다 초점사정을 수행할 것이다. 간호사는 종종 대상자의 특정 문제를 사정하는 동시에 간호를 제공한다.

⑶ 응급사정
생명유지가 가장 우선적일 때 생명을 위협하는 상황에서 사용된다. 응급상황을 유발하는 대상자의 문제에는 심장정지시 기도, 호흡, 순환상태를 확인 등이 있으며 몇 가지 주요 문제에 초점을 맞추며 포괄적이지 않다.

참고자료

· 없음