기본간호학 상처간호 개념 요약 정리

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목차

1. 상처의 유형
2. 상처치유
3. 상처치유에 영향을 미치는 요인
4. 간호사정
5. 간호 진단 및 계획 (+평가반영)
6. 드레싱 교환
7. 특별상처 간호

본문내용

1. 상처의 유형
1) 일반적 분류: 급성(acute) vs 만성(chronic) / 개방성(open) vs 폐쇄성(closed)
2) 상처모양에 따른 분류: 열상, 찰과상, 타박상
3) 상처의 오염도에 따른 분류

2. 상처치유
- 과정
1) 1차 유합
- 깨끗한 열상이나 외과적 절개가 봉합사나 stri-strips, 또는 피부 접착제로 봉합되는 것 (깨끗한 수술상처)
- 각 피부층의 봉합을 통해 사이 가장자리를 서로 근접시키며 빠르게 치유 -> 십자가 형
2) 2차 유합
- 화상, 욕창, 외상 등 상처가 크고 삼출물 있는 개방된 상처, (오염된 외과적 상처, 개방상처)
- 상처 기저부로부터 피부 표면까지 육아조직 형성
(조직 결손 부위가 교원질보다는 상처받기 쉬운 육아조직으로 대체)
- 시일도 오래걸리고 감염의 기회도 높고, if 2차유합시 조직 손실 심하면 영구적인 조직기능 손상
3) 3차 유합
- 지연된 1차 유합, 1차 유합 치료를 위해 의도적으로 상처를 봉합하지 않고 개방시켜 놓은 후 상처가 깨끗해지면 상처를 봉합하여 치유

참고 자료

없음