급성충수염(acute appendicitis) 간호과정 case study (진단5개, 과정3개)

소개

급성충수염(acute appendicitis) case study 간호과정 입니다.
간호진단 5개, 간호과정3개로 이루어져 있습니다.
급성통증, 고체온, 감염위험성, 영양부족, 수면장애 간호진단 포함되어 있습니다.
자아성찰내용은 개인적인 실습소감내용이므로 삭제하였습니다

목차

1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
3. 간호사례
4. 결론 및 소감
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
급성 충수염이란 맹장 끝 약 10cm길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 이 질환은 많은 사람들이 수술만 한다면 완쾌가 가능하다고 생각해 위험하지 않다고 생각하는 경향이 있다. 하지만 충수염은 시기가 지연되면 해당부위가 터져 복막염으로 퍼질수있으며 이 경우 예후도 좋지않고 목숨을 잃는 경우까지 발생할 수 있다. 그러므로 이 질환에 대한 정확한 이해가 필요하다고 생각해 사례연구를 진행하게 되었다.
정맥혈전증이란 정맥의 염증으로 인해 혈전이 생긴 것을 의미한다. 정맥주사를 투여받고있는 대상자중 많은 수에서 이러한 혈전증이 나타날수있다고한다. 실습을 하며 많은 환자들이 수액을 투여하고있는 모습을 보았다. 그중에서는 통증을 호소하고 주사부위가 붓는등 여러 증상을 호소하는 대상자들을 볼수있었는데, 이러한 정맥혈전증과 연관성이 있다고 생각이 되어 문헌고찰을 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
급성충수염(acute appendicitis)은 맹장 끝 약 10cm길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 이는 이시기에 충수 내 임파 조직의 양이 최대치로 증가하여 임파 조직의 과형성이 발생할 확률이 높기 때문이다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다.

2. 원인 및 병태 생리
충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하게되는데, 충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파조직이 과다 증식하거나 원발성 염증에 따른 충수돌기의 폐색 및 부종과 대변이 굳어진 덩어리인 대변돌에 의해 막힐 수 있다. 그 외에 원인으로 입으로 섭취한 이물질(머리카락, 사과씨 등)이나 기생충, 염증성 협착 등이 있다.
충수는 끝이 막힌 길고 가는 관으로 구성되어 있으므로 어느 한 부위가 막히면 그 이하 부위가 완전히 폐쇄된다. 충수의 구멍이 막히면 안에 있던 세균이 증식하고, 점막층에서 분비되는 분비물이 빠져나가지못해 충수돌기가 팽창하게 된다.

참고자료

· 보건복지부 http://www.mohw.go.kr
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr
· 서울대학교병원 https://www.snuh.org/main.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
· 한미약품 https://www.hanmi.co.kr
· 성인간호학 제7권 상권(2019). 황옥남 외 공저. 현문사. 서울특별시