모성간호학 학습 요약 및 문제제작(20문제) 보고서 (산부간호)

소개

모성간호학 산부간호 문헌 고찰
20문제 만들기 : 정답&해설 작성

모성간호학 문제만들기 과제나
산부간호 관련 보고서(케이스) 작성할 때 참고하면 좋아요.

목차

I. 분만 1기
1. 간호사정
1) 산과력
2) 면담
3) 사회심리적 요소
4) 분만 중의 스트레스
5) 문화적 요인
6) 분만 시 한국어를 못하는 여성
7) 신체검진
8) 검사실 및 진단적 검사
2. 분만 동안 간호중재
1) 일반적인 위생
2) 영양과 수분 섭취
3) 배설
4) 보행과 체위
5) 분만 동안의 지지간호
6) 분만 동안 형제자매

II. 분만 2기
1. 간호사정
2. 출산준비
1) 산부의 체위
2) 힘주기 노력
3) 태아심박동수와 양상
4) 남편 또는 파트너에 의한 지지
5) 물품, 기구, 장비
6) 분만실 또는 출산실에서 분만
7) 신생아에 대한 즉각적인 사정과 간호
8) 분만과 관련된 회음 손상

III. 분만 3기
1. 태반만출과 박리

IV. 분만 4기
1. 간호사정
1) 마취 후 회복
2. 간호중재
1) 산모간호
2) 가족간호
3) 가족-신생아 관계

V. 문제

본문내용

1. 간호사정
-분만 2기 시작 징후: 자궁수축 빈도 및 강도 증가, 밀어내기 욕구, 배변이 필요한 느낌, 구토, 혈성이슬 증가, 주체할 수 없는 떨림, 통제하거나 대처할 수 없는 언어적 표현, 불수의적인 힘주기 노력
-신체사정: 정해진 시간마다 사정

2. 출산준비
1) 산부의 체위
-출산을 위해 정해진 체위는 없음
-오늘날 분만 시 다양한 자세가 가능한 분만침대를 사용함
-상체를 세운 자세는 중력이 태아하강 촉진시킴
-쪼그리고 앉는 자세는 태아 하강과 만출을 도움

2) 힘주기 노력
-자연스러운 성문열고 힘주기 격려
-발살바법 자극하는 10초간 숨 들이마시고 성문 닫은 채 숨을 참는 방법은 시행 금지
-발로 시 아두의 갑작스런 만출 방지를 위해, 입술을 오므린 호흡이나 헐떡거리는 호흡 격려

3) 태아심박동수와 양상
-FHR의 기본선 감소, 다양성 부재나 최소, 후기 감소, 지연된 감소 관찰 시 신속한 처치필요
-하대동․정맥에 미치는 자궁의 압력 감소를 위해: 측위, 비재호흡마스크로 O2 10L/min 투여

4) 남편 또는 파트너에 의한 지지
-파트너의 문화/개인적인 기대나 신념에 따라 분만에 참여하도록 격려

5) 물품, 기구, 장비
-초산부의 경우 문만 1기 활성기 끝, 경산부의 경우 활동기 초기에 분만카트 준비 필요

6) 분만실 또는 출산실에서 분만
-태아만출기전: 두정위에서 자연스러운 태아 만출은 머리→어깨→몸과 사지의 만출
-수의적 힘주기 노력으로 머리가 질입구에 나타남: 세로로 긺→달걀모양→동그란 모양→발로
-아두발로(crowing): 아두의 가장 넓은 부분이 만출되기 직전 외음부를 부풀게 할 때
-필요 시 발로 시기에 회음부절개(episiotomy) 시행: 연산도 손상 최소화

7) 신생아에 대한 즉각적인 사정과 간호
-건강한 신생아는 가능한 빠르게 피부 대 피부 접촉 추천
-물기 건조 후 모자를 씌우고, 깨끗하고 따뜻한 담요 덮어줌
-산모가 신생아를 데리고 있는 동안, 기도점검 & 아프카점수 계산

참고자료

· 없음