흉부외과 사전학습

목차

1. 용어 및 약어

2. 주요 학습 내용
1) 흉부외과 병동에서 주로 시행하는 특수검사와 전,후 간호
2) 흉부외과 수술 전,후 간호
3) 흉부 배액관 (chest tube drainage) 간호
4) 통증관리(PCA)

3. 주요 질환
1) Atrial Septal Defect(ASD) : Lt to Rt shunt
2) Patent Ductus arterious（PDA)
3) 심장판막질환 (MS,MR,TS,TR,VSD,ASD 등)
4) 기흉 Pneumothorax / 혈흉 Hemothorax
5) Lung cancer
6) 다한증(hyperhidrosis), 액취증(osmidrosis)
7) 정맥류(varicose vein)

4, 주요 수술
1) Pneumonectomy
2) Lobectomy
3) Esophagectomy

본문내용

2. 주요 학습내용
1) 흉부외과 병동에서 주로 시행하는 특수검사와 전,후 간호
- PFT
검사목적
1. 폐질환의 유무를 선별
2. 수술 전 평가
3. 인공호흡기 적용 중단을 위한 대상자 상태 평가
4. 폐의 생리적 연구
5. 폐질환이나 치료 효과의 진전을 증명
6. 운동이 폐의 생리에 미치는 효과 연구

검사전 간호
① 검사과정을 정확히 설명하여 불안을 감소시키고 대상자의 협조를 얻어야 함(코는 clamp 로 막게 되며, 입을 튜브에 대고 숨쉬도록 한다는 것, 검사 동안 다양한 양상을 호흡하도 록 요청할 것이라는 것, 검사와 관련된 통증은 없다는 것을 설명한다. 불안은 호흡을 곤 란하게 만듬.)
② 폐기능 검사는 확실한 결과를 얻기 위해 반복해서 검사하므로 대상자를 적당히 쉴 수 있 도록 배려해준다.
③ 대상자는 검사전에 4~6시간 전부터 기관지 확장제 사용이나 흡연을 금지시킨다.
④ 검사 전에 음식은 먹을 수 있으나 많이 먹으면 횡격막을 압박하고 호흡에 영향을 미치므 로 피하도록 한다.
⑤ 검사는 검사 종류에 따라 다르나 보통 1시간 정도 소요된다고 설명한다.
⑥ 대상자의 예측 정상치를 알기 위해 키와 몸무게를 잰다.
⑦ 활력징후를 측정하고, 호흡곤란 같은 비정상적인 상태를 기록한다.
⑧ 안위 도모를 위해 검사 전에 배뇨하도록 한다.
⑨ 의심되거나 알려진 폐질환, 호흡 양상, 약물, 이전의 검사 결과 등의 병력을 사정한다.

검사절차
① 대상자를 검사용 의자에 앉도록 한다.
② 비호흡을 제한하기 위해 부드러운 집게로 코를 막고 구강호흡을 하도록 한다.
③ 검사 전에 구강을 빠르고 깊게 숨을 쉬는 연습을 하도록 한다.
④ mouthpiece를 입에 물도록 하고 입술로 mouthpiece 주위를 밀폐하도록 한다.
⑤ 가능한 많은 양의 공기를 깊게 들이마시고 mouthpiece내로 빠르게 내쉬도록 한다.
⑥ 폐기능 검사 항목에 따라(정상 폐활량 또는 강제 폐활량 측정) 다양한 방법으로 시행한 다.

참고자료

· 없음