장폐색, 문헌고찰, 약물의 정리, 임상결과표,

소개

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목차

1. 장폐색 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료
6) 경과 및 합병증

2. 시나리오 내용 번역

3. 임상결과표, 의사 오더표

4. 약물의 정리

5. 간호의 진행과정

본문내용

1. 장폐색 문헌고찰
(1) 정의
- 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로는 장이 막히는 경우와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우가 있다.

(2) 원인
- 기계적 장 폐색증은 우선 장의 유착에 의해 나타날 수 있다. 장이 유착되면 움직일 때마다 장이 끌어 당겨지기 때문에 통과 장애가 일어나는 것이다. 가장 흔하게는 수술 후 발생한 유착을 들 수 있는데, 소장 폐색의 60% 이상이 이러한 원인에 의해 발생한다.
마비성 장 폐색증은 복강 수술 후에의 발생하는 것이 가장 흔하며, 이는 마취 및 수술로 인해 장의 운동이 일시적으로 마비되는 현상으로 수일 이내에 원상태로 회복된다. 전해질 및 대사작용 이상이 있을 때에도 마비성 장 폐색증이 잘 발생하며, 아편류나 항콜린성 약 등에 의해서, 또는 척추 수술이나 외상 및 염증 등에 의해서 발생하는 경우도 있다.
그 외에 자율 신경계의 이상으로 기질적인 병적 변화 없이 대장 폐쇄가 일어나는 가성 대장폐쇄가 있다.

(3) 증상
- 기계적 장폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는 것 같은 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의 장 내용물은 내려가지 못하고 수분만 내려가서 소량의 물 설사를 하거나 아예 대변을 보지 못하는 경우도 있다.
기계적 장폐색이 지속되면 장에서 정상적으로 수행해야 하는 소화 및 흡수 작용이 일어나지 못하기 때문에 수분과 전해질의 불균형이 나타나게 되고, 이로 인해 빈맥, 저혈압, 탈수 등의 증상이 나타난다.

참고자료

· 없음