성인간호학 무릎 절단 보고서 A+

소개

B-K amputation 무릎 아래 절단 환자 간호 보고서

목차

1. 절단부 상처관리를 할 준비가 되었다면 간호사는 향후의 과정을 어떻게 진행해야 하는가? 환자에게 상처 관리와 드레싱에 대한 전적인 책임을 맡길 것인가?
2. 환자의 가정 내 환경과 과거력 중 어떤 요소들이 자가관리의 시행을 어렵게 하고 있는가? 간호사는 퇴원 후 환자가 치료계획을 잘 이행할 것으로 예상하는가?
3. 환자가 “내가 왜 절단한 쪽의 다리운동을 해야 하나요? 이미 다리 일부분을 절제했는데”라고 한다면 간호사는 어떻게 반응할 것인가? 절단부위를 운동시켜야 하는 이유는 무엇인가?

본문내용

사례 : 무릎 아래 절단(B-K amputation) 환자
45세로 자녀가 없는 이혼남인 김씨는 제 1유형 당뇨병을 가지고 있으며, 혈당 수치가 잘 조절되지 않는 상태다. 김 씨는 직업이 없으며, 최근까지 실업수당을 받으면서 다세대주택 2층에서 혼자 생활하고 있다. 김 씨는 다리에 괴저가 발생하였으나 적절한 투약 등의 치료를 시행하지 않은 결과, 무릎 아래 절단이 필요한 상태로 판정되었다.
김 씨는 2일 전에 절단 수술을 받았으며, 현재 활력징후는 안정된 상태이다. 절단 부위는 부목으로 고정하였고 드레싱이 시행되었다. 상처는 감염의 증후 없이 치유되고 있으나, 김 씨는 수술 후 관절가동범위 운동이나 체위변경을 시행하지 않으며 심한 통증만을 호소하고 있다. 간호사가 병실에 들어서자 “나가. 나를 이렇게 만든 사람들 어느 누구도 보고 싶지 않아.”라고 소리쳤다. 김 씨는 1800 칼로리의 당뇨 식이를 제공받고 있으며, 스스로 배뇨를 시행하고 있다.

참고자료

· 아홉 번째판 성인간호학 Ⅱ(2020). 수문사 : 경기도