A+ 성인간호학실습 갑상선암 case study 진단 6개 과정 6개

소개

성인간호학실습 갑상선암 케이스스터디입니다. 환자 사정, 자료 꼼꼼하게 작성하였고, 진단 6개, 과정 6개 작성하여 참고할 때 많은 도움이 되실겁니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 사례연구
Ⅳ. 간호 과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

갑상선 결절은 대상자마다 차이는 있으나 4~7%의 유병률을 보이는 비교적 흔한 질환으로, 최근 30년 동안 초음파소견을 보면 임상적으로 정상 갑상선 기능을 가지는 일반 성인에서도 갑상선 결절이 19~49%의 높은 유병률을 보이고 있다. 더욱 갑상선암은 전체 갑상선 결절의 5~10%에서 발견되기 때문에 갑상선 결절이 확인되면 악성 여부를 감별하는 것이 치료 및 예후와 관련하여 매우 중요하다. 따라서 이번 케이스 스터디를 통해서 높은 유병률의 갑상선 결절에 대한 개념에 대해서 배우고, 다양한 진단 검사 및 갑상선암과 관련하여 악성 여부를 판정하는 검사에 대해 배우고자 한다. 또한 갑상선암으로 판정 났을 때의 처치 방법과 갑상선 암의 개념에 대해서도 배우고자 한다. 그 밖의 치료 및 간호를 케이스와 비교하여 폭넓은 공부를 통해 올바른 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질환의 개요

1) 갑상선의 구조와 기능

갑상선(Thyroid gland)은 인체에서 가장 큰 분비선이다. 후두 아래 기관의 앞의 위치하는 나비 모양의 내분비선이다. 갑상선의 실질을 이루는 세포는 소포세포(여포세포)와 소포곁세포이다. 소포는 대부분 소포세포로 이루어져 있고 내강은 갑상선 호르몬의 저장 형태인 교질로 차 있고 소포 간의 결합조직에는 혈관이 분포하고 있으며 이 혈관을 통해 갑상선 호르몬을 분비한다.

(1) 갑상선 호르몬(Thyroid hormone)


갑상선의 소포세포에서는 신체 세포 대사율에 영향을 미치는 티록신과 삼요오드티로닌을 분비하고 소포곁세포에서 혈중 칼슘과 인산 농도를 조절하는 칼시토닌을 분비한다.

①티록신(Thyroxine ; T₄)
티록신은 갑상선 호르몬의 주 형태(T₄:T₃ =20:1)로 직접 표적 세포에 작용하기도 하지만 많은 양이 Deiodinase(갑상선 호르몬 탈 아이오딘화효소)에 의해 활성화된 형태인 T₃으로 변화하여 작용한다. 신체 대사를 조절하여 성장과 발달을 도우며 탄수화물, 지방, 단백질의 대사 및 비타민의 요구량을 조절하고 감염에 대한 저항력을 조절한다.

참고자료

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· 박거운, 박철진, 박일구, 신지혜, 정중화, 배학연, 김상용. 갑상선결절의 임상 및 초음파소견의 진단적 가치=Clinical and Ultrasonographic Characterisitics of Thyroid Nodules. The Medical Journal of Chosun University. 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所(2007)
· 서지원. 갑상선 세침흠인검사에서 비정형으로 나타난 갑상선 결절에서의 악성 예측 인자.동아대학교 대학원 : 의학과(2015)
· 이가희, 박영주, 궁성수 외 14명. 대한갑상선학회 갑상선결절 및 암 진료 권고안 개정안. J Korean Thyroid Assoc(2010)