성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개

소개

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목차

Ⅰ. 서론 ---------------------------------------------------------------------------- p. 3-8
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 증상 및 예후
4) 진단방법
5) 치료
6) 간호

Ⅱ. 본론 _ 간호 과정 --------------------------------------------------------------- p. 8-35
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 건강력 – 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진
3) 간호력 – 개인건강사정도구 (Gordon의 기능적 건강 패턴 이용)
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 의학적 치료 및 경과 : 진단명, 치료의 종류
(내과적 –약물요법, 식이요법 / 외과적 -수술요법, 특수치료법)
2. 자료 분석 및 간호 진단
3. 간호계획과 수행 및 평가

Ⅲ. 결론 및 평가 --------------------------------------------------------------------- p. 36
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
우리는 폐를 통해 공기의 유입과 유출로 인해 호흡을 하며 살아간다. 호흡하는데에 있어 불편함을 느끼게 되면 일상생활을 하는 것에 어려움이 많을 것이다. 혈흉은 여러 가지 원인으로 인해 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태를 말한다. 조선대학교병원 3-ICU에 실습을 나와서 많은 중환자분들을 보았고, 인공호흡기를 달고 계시는 분이 몇분 있었다. 대부분 폐렴과 기흉, 혈흉을 가진 환자분들이 인공호흡기 치료를 하고 계셨다. 중환자실에 많은 기계를 사용하지만 그 중에서도 인공호흡기가 가장 이해하기 어려웠다. 그래서 더 알고 싶은 마음에 혈흉 대상자를 어떻게 간호하고, 인공호흡기로 어떻게 치료하는지 더 자세하고 깊이 있게 공부해보고자 선택하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
① 혈흉(Hemothorax)
- 정의: 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 혈액 가슴증이라고도 한다. 흉부 외상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중의 하나로, 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 (늑간) 동맥과 같은 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 폐암. 항응고 치료의 합병증, 폐색전증, 가슴막 유착 분리증 등에서도 발생할 수 있다.
- 원인: 외상성 혈흉은 흉부 외상으로 인해 생기고 자연성 혈흉은 폐암, 항응고 치료의 합병증, 폐색전증, 늑막 유착 분리증 등의 원인이 있다.

2) 질병의 병태생리
- 가슴막은 폐를 중심으로 내외로 감싸고 있는 두 겹의 장막으로, 폐를 둘러 싸는 폐 쪽 흉막과 가슴벽 안쪽을 둘러싸는 벽쪽 흉막으로 이루어진다. 이때 그 막 사이를 흉막이라고 하며, 정상인의 경우 흉막강은 거의 공간이 없는 구조이며, 아주 소량의 흉수가 있어 얇은 막을 형성한다. 소량의 흉수는 호흡운동 시 폐와 가슴벽의 움직임을 부드럽게 하여 마찰 저항을 줄이는 역할을 한다. 혈흉은 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉜다.
- 자연성 혈흉은 흉막강으로 들어간 혈액은 신속하게 응고되나, 심장 및 폐 작용 때문에 액화되며 자연적으로 흡수된다.

참고자료

· 혈흉, 기흉, 사진
· https://blog.naver.com/mje7851/22251****514
· 간호진단, 중재 및 결과가이드/현문사
· 성인간호학 상권/현문사
· 약학정보원
· 개흉술 [thoracotomy] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)