A+ 제왕절개술 case (간호진단 3개 / 간호과정 2개)

소개

"A+ 제왕절개술 case"에 대한 내용입니다.

목차

A. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------------------ 1p

B. 간호 사정 ----------------------------------------------------------------------- 4p
1. 건강사정
2. 신체검진
3. 활력징후 외 자료
4. 임상검사
5. 투약하고 있는 약물
6. 기타 진단검사
7. 자료 요약

C. 간호 과정 --------------------------------------------------------------------- 13p
1. 간호 진단
2. 간호 계획
3. 간호 수행(중재)
4. 간호 평가

D. 참고문헌 ---------------------------------------------------------------------- 17p

본문내용

■ 연구의 필요성 및 목적
모성 건강과 관련한 의료접근성 개선과 함께 전 세계적으로 제왕절개를 통한 분만은 1990년 5%에서 2014년 19%, 2018년에는 21.1%로 계속 늘어나는 추세이다. 국제적 제왕절개 분만율 증가 추세를 분석한 Betran 등(2021)의 연구는 그 중에서도 한국, 중국, 일본 등이 포함된 동아시아 지역의 제왕절개 분만율 증가 속도가 가장 빠르다는 것을 보여준다. 이처럼 우리나라에서도 점차 증가하는 추세인 제왕절개 분만에 대한 최선의 간호를 제공하기 위해 정확한 지식과 간호 중재를 알아보고자 다음 사례를 선정하였다.

A. 문헌고찰
1. 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법으로 산모나 태아의 안전과 생명이 위협을 받아 도저히 질식분만이 불가능하다고 판단될 때 이용되는 산과학의 기본 술식 중 하나다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다.

2. 수술 유형

① 자궁하부 절개(lower segment)
가장 흔히 사용되는 방법으로 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방법의 주요 장점은 혈액 손실이 가장 적고, 치유가 잘 되며, 다음 임신시 자궁반흔의 파열이 적고 수술 후 감염, 장관의 유착이 적다.
② 재래식 제왕절개(classic incision)
자궁 체부를 직접 수직으로 절개하는 방법으로 만출을 위해 태아에게 용이하게 접근할 수 있으므로 이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 등에 사용한다. 하지만 두꺼운 자궁 체부를 절개해야 하므로 하부절개보다는 흉터 파열과 소장의 유착이 잘 발생 되는 단점이 많으며 자궁의 큰 혈관이 절단되므로 혈액 소실이 증가한다.

참고자료

· 성미혜 외 공저, 「근거기반간호 간호과정」, 수문사, 2019, p247-335
· 여성건강간호 교과연구회편(2020) 「제10판 모성간호학 여성건강간호학 I」. 수문사. p418- 419
· 김정애 외, 「간호사를 위한 진단검사」, 수문사, 2018, p39-118
· 약학정보원, 2023.5.24., https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 대한진단검사의학회, 2023.05.24 https://labtestsonline.kr/conditions/hypertension
· MSD 메뉴얼, 2023.05.24., https://www.msdmanuals.com/ko-kr/
· 서울대학교병원, 2023.05.24., http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
· 서울아산병원, 2023.05.24.,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=4554
· 한국의 길, 2023.05.24., https://road3.kr/?p=49680&cat=148