여성간호학실습 분만실 제왕절개 case study A

소개

간호진단은
#1 수술 절개 부위와 관련된 급성통증(4/24 대상자의 주호소가 통증이다)
#2 외과적 수술과 관련된 불안(4/24 수술 전 많은 불안증상이 있었다)
#3 수술 절개 부위와 관련된 감염위험성(4/24 외과적인 복부의 절개수술을 시행하였다)
3가지로 내렸습니다.

각 진단에 해당되는 객관적 자료를 토대로 계획 및 수행을 하여 좋은 점수를 받았습니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 제왕절개 분만 및 문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 검사 및 준비사항
4. 수술방법 및 내용
5. 수술 후 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호정보 자료
2. 입원 시 건강검진
3. 제왕절개 산부 간호중재

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사례연구의 필요성 및 목적
건강보험심사평가원(원장 강윤구, 이하 심사평가원)은 ‘12년도 산모 47만2747명중 36.9%가 제왕절개수술로 분만하였다고 10일 발표했습니다. 이는 ’11년도 36.4% 비교 0.5%p 상승한 수치로 고령산모 등 위험요인 증가 등이 영향을 미친 것으로 보입니다. 우리나라의 분만 유형 중 제왕절개분만이 차지하는 비율은 세계보건기구 권장 수치인 15%미만보다 두 배 이상 높습니다. 앞으로도 고령산모의 계속적 증가로 인해 초산모의 제왕절개분만은 증가할 것으로 보입니다. 연령별 제왕절개분만 구성비도 주된 출산 연령대인 30세~34세에서 49.6%로 가장 높았고, 35세~39세(23.0%), 40세 이상(4.8%) 등 고령산모에서 증가하고 있는 추세입니다. 본 케이스의 산모도 고령에 속하는 37세로 태위가 Breech이며 Multiple myoma uterus로 인해 C/S을 하게 됐습니다. 산모는 제왕절개 후에 수술 부위 급성 통증을 호소하셨고 이를 해소하기 위해 통증의 형태와 정도를 사정하고 1-10의 통증측정도구를 사용하여 통증의 정도를 표시했습니다. 또한 처방에 따라 진통제를 투여하고 산모에게 약의 효능·효과 및 부작용을 교육하고 통증완화를 위한 정서적 지지 등으로 통증을 조절하였고 결과적으로 통증이 감소되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것입니다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상입니다.

- 역사 -
로마의 황제 줄리어스 시저는 제왕절개(帝王切開)로 태어난 것으로 알려지고 있습니다. 라틴어에서 유래된 영어의 'Cesarean section'을 직역하면 '시저의 절개'가 되기 때문입니다. 하지만 당시의 의학 수준에서는 제왕절개를 할 경우 산모가 모두 죽었다고 합니다.

참고자료

· ‘제왕절개분만율’고령산모 증가 등으로 2년 연속 증가, 급여평가실 평가3부, 2013, 건강보험 심사평가원
· 여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회, 2012, 수문사
· 박은영 외(2015) 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, ELSEVIER,
· 대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
· 건강한 임신 & 출산 http://www.olivemom.co.kr/index
· 네이버 지식 백과 http://terms.naver.com/