아동간호학 신생아실 실습 간호과정 사례보고서 (간호진단 3개)

소개

"아동간호학 신생아실 실습 간호과정 사례보고서 (간호진단 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

출생일: 5월 8일 재태기간: 37주 3일
임신기간이나 출산 시 투약 & 문제점:
임신성당뇨병(GDM) 노보믹스 50mg GDM(인슐린 4단위 투여하다 중지한 상태
아두골반불균형으로 인하여 제왕절개함

<중 략>

복부는 원통형이고 볼록하며 mass는 없었다. 대칭적이며 볼록하고 병변이나 촉진 시 압통이나 탈장은 관찰되지 않았다. 복부 청진시 장음을 들을 수 있었다. 제대는 2개의 동맥, 하나의 정맥으로 되어있고 절단부위는 건조하고 분비물, 악취 등의 병변이 없으며 색깔은 흰색이었다. 간, 비장, 신장은 촉지할 수 없었다.
음순과 음핵에 부종이 있었으며 음순사이에서 태지가 관찰되었다. 소음순이 대음순보다 더 크고 혈액이 섞인 분비물은 발견되지 않았다. 출생 후 24시간 이내에 소변을 6회 보았다.
해당 사항 없음
척추는 약간 둥근모양이고 비정상적인 덩어리, 함몰부위는 관찰되지 않았다. 항문은 개방되어 있었고 출생 당일에 끈끈하고 검은 태변을 보았으며 출생 후 2일째 되는 날 황록색의 이행변을 보았다.
trunk incurvation reflex는 관찰할 수 있었다.

손가락은 모두 10개이며 분홍색을 띠는 손톱과 정상적인 손금을 가지고 있었고 합지증이나 다지증은 없었다. 발가락도 모두 10개이며 발바닥에는 주름이 있고 편평하였다. 사지는 굴곡된 상태이며 좌우 대칭적이고 자발적인 움직임이 있다.

참고자료

· 없음