[기본간호학 실습] 성찰일지

소개

"[기본간호학 실습] 성찰일지"에 대한 내용입니다.

기본간호학실습1, 2, 3에서 작성한 성찰일지를 전부 모아놓은 자료입니다.
목차의 9~16에 해당하는 내용은 pdf 내용을 한글로 옮기는 과정에서 띄어쓰기가 제대로 적용되지 않은 부분들이 있을 수 있습니다.

목차

1. 활력징후 성찰일지
2. 감염 관리 성찰일지
3. 온냉요법
4. 활동과 운동
5. 간헐적 위관영양 성찰일지
6. 단순도뇨 성찰일지
7. 배출 관장 성찰일지
8. 유치도뇨 성찰일지
9. 경구투약 성찰일지
10. 피내주사 성찰일지
11. 혈당측정 및 피하주사 성찰일지
12. 근육주사 성찰일지
13. 정맥수액주입 성찰일지
14. 산소요법 성찰일지
15. 기관절개관 흡인 성찰일지
16. 기관절개관 관리 성찰일지

본문내용

- 물과 비누로 손을 씻는다. 필요한 물품이 제대로 작동되는지 확인하고 준비한다. 준비한 물품을 가지고 간호사 자신을 소개하고 대상자를 개방형으로 확인하고 목적과 절차를 설명한다.
- 손 소독제로 손을 씻는다. 체온계를 소독하고 측정 부위를 사정한다. 체온을 측정하는 동안 체온계가 유지되도록 설명한다. 만약 겨드랑이에 체온계를 삽입했다면 삽입한 팔로 반대편 팔 어깨를 잡게 한다.
- 체온계를 꺼내어 끝부분을 소독솜으로 닦은 후 대상자의 귓바퀴를 후상방(아동은 후하방)으로 당긴 다음 부드럽게 외이도로 삽입하여 체온을 측정한다.
- 대상자의 팔을 편한 자세로 있게 하고, 이불을 살짝 벗겨서 가슴 부위가 보이도록 한다. 요골동맥을 찾아서 살짝 눌러 맥박을 30초 동안 측정한 후 2배를 한다. 손을 그대로 댄 채로 호흡을 30초 동안 측정한 후 2배를 한다.
- 대상자의 맥박과 호흡을 측정해야 하는 경우 체온계를 삽입하고 기다리는 동안 대상자의 맥박과 호흡을 측정한다. 측정치를 메모한다.
- 손가락으로 상완동맥을 촉지한 다음 커프의 공기를 완전히 제거하여 커프와 연결된 고무관 부분을 상완동맥 부위에 댄다. 고무주머니를 동맥 위에 직접 팽창시켜 동맥에 압력이 적절히 가해지도록 하기 위함이다.
- 상완동맥 위에 청진기를 댄 다음 움직이지 않도록 한 손으로 지그시 누른다.
- 한 손으로 혈압계의 조절밸브를 잠그고 압력 bulb를 눌러 혈압계의 눈금이 160~200mmHg까지 올라가게 공기를 넣는다. 커프에 공기를 넣는다.
- 조절밸브를 천천히 열어 눈금을 1초에 2mmHg의 속도로 내리면서 상완동맥에서 처음 듣게 되는 음이 코로트코프 제 1음이며 수축기압이다. 이 눈금을 읽어서 기억한다. 소리가 사라지는 지점이 5번째 음으로 성인의 이완기압이다. 코로트코프 음의 눈금을 읽은 다음에는 조절 밸브를 완전히 열어서 커프에 남아있는 공기를 제빨리 제거한다.

참고자료

· 없음